学生摔伤花了三百多学平险能报吗

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摘要 学平险发生意外摔伤不住院能报销吗?
可以报销。
首先,我们了解一下学平险的理赔范围:
1、意外身故或残疾
意外身故按保额一次性赔偿赔偿一笔保险金,意外残疾则按照残疾等级一次性给付残疾金
2、意外医疗
包含门诊、急诊和住院费用,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;
3、疾病身故
非意外的疾病身故赔偿金,按照保额一次性赔付。
4、疾病住院
因疾病需住院所产生的合理且必要的医疗费用,按合同约定的比例进行报销。
从上可见,孩子意外摔伤是在学平险的理赔范围内的,是可以报销的。但需注意,学平险在意外医疗这块有免赔额、报销比例和保额的限制。也就是说,摔伤治疗的费用需先经社保报销后,在扣除免赔额的情况下,才能按着赔付比例进行报销。若是金额没有达到意外医疗的赔付金额标准,则无法进行理赔。可以参照下方的计算公式:
总报销额=(总医疗费-医保报销-免赔额)*报销比例
咨询记录 · 回答于2022-05-17
学生摔伤花了三百多学平险能报吗
亲,您好!可以的
学平险发生意外摔伤不住院能报销吗?可以报销。首先,我们了解一下学平险的理赔范围:1、意外身故或残疾意外身故按保额一次性赔偿赔偿一笔保险金,意外残疾则按照残疾等级一次性给付残疾金2、意外医疗包含门诊、急诊和住院费用,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;3、疾病身故非意外的疾病身故赔偿金,按照保额一次性赔付。4、疾病住院因疾病需住院所产生的合理且必要的医疗费用,按合同约定的比例进行报销。从上可见,孩子意外摔伤是在学平险的理赔范围内的,是可以报销的。但需注意,学平险在意外医疗这块有免赔额、报销比例和保额的限制。也就是说,摔伤治疗的费用需先经社保报销后,在扣除免赔额的情况下,才能按着赔付比例进行报销。若是金额没有达到意外医疗的赔付金额标准,则无法进行理赔。可以参照下方的计算公式:总报销额=(总医疗费-医保报销-免赔额)*报销比例
没有住院也能报吗
不可以
非得住院才可以吗
是的
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