Question

职工医保交通意外能报销吗

Answer 1

问：职工医保交通意外能报销吗

答：不可以员工交通事故是不可以报医疗保险的。社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。

答：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

答：因为交通事故是属于因他人造成的人身损害，故一般情况下是不能够使用医保卡进行治疗的，如若使用了医保卡进行治疗，后续对方将相应医疗费进行赔付的，伤者也应当将已经由医疗保险报销的部分再次返还给医保的相关部门，否则，可能构成骗保。

答：亲 麻烦您看一下我以上对于你问题给出的解析哦 ，如有疑惑可以继续咨询我的，你也可以把该案情或是其他相关案情给我叙述一下我好帮你分析。

问：罗先生我问一下我去厂里上班路上电瓶车自己摔倒的，能报医保吗

答：，自己骑电瓶车摔伤了医保可以报销的。您只要去医院治疗时用医保卡挂号和缴费，就能直接医保报销的。

答：骑电动车摔伤医保报销的，但是是需要在符合医保固定的医院内进行救治，这样才可以申请报销的。通常情况下，用户在骑车摔伤的情况下，首先需要思考是不是在上下班途中发生的，是不是符合工伤的情况。如果是符合工伤的情况，则可以申请工伤报销的。如果用户不符合工伤报销的认定，那么是可以在正常参保的情况下，申请医保给报销部分的医疗费用的。

答：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

问：罗先生问我这种情况能去厂里报意外险吗？

答：上班途中骑电动车摔伤,若是属于受到非本人主要责任的交通事故的,算工伤,认定为工伤的,能不能依法享受工伤保险待遇;若是因劳动者个人原因导致骑车摔伤的,一般不能算工伤。

答：所以一般是不可以认为是工伤的。