外地人在重庆如何报销医保
1个回答
关注
![]()
展开全部
一、重庆异地医保政策如下：
1. 跨省异地就医结算
* 就重庆市参保人来讲，就是在重庆市以外的省、自治区、直辖市定点医疗机构，持本人社会保障卡直接就医结算。
* 参保人员跨省异地就医直接结算时，只需支付个人负担的医疗费用，医保支付费用，由医保经办机构与就医地医疗机构结算。
2. 异地就医办理人群
* 异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员;
* 因病情治疗需要，转往市外住院就医的人员;
* 在市外突发疾病临时住院就医的人员。
咨询记录 · 回答于2024-01-10
外地人在重庆如何报销医保
一、重庆异地医保政策如下：
1. 跨省异地就医结算
* 就重庆市参保人来讲，就是在重庆市以外的省、自治区、直辖市定点医疗机构，持本人社会保障卡直接就医结算。
* 参保人员跨省异地就医直接结算时，只需支付个人负担的医疗费用，医保支付费用，由医保经办机构与就医地医疗机构结算。
二、异地就医办理人群
1. 异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员;
2. 因病情治疗需要，转往市外住院就医的人员;
3. 在市外突发疾病临时住院就医的人员。
二、外地就医报销结算比例按参保地政策执行
不论是职工医保，还是居民医保的参保人，都可按规定在重庆市外住院就医结算，刷重庆的社保卡，享有重庆基本医保、职工大额医疗、居民大病医保等费用报销一单式结算。
执行的基本原则为“就医地医保目录，参保地报销政策”，具体来说：
- 执行就医地的医保目录包括基本医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等“三大目录”，按照就医地的医保政策执行。比如，重庆参保人在北京住院时，报销结算范围就执行北京的“三大目录”。
- 执行参保地的报销政策包括医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等，按照参保地的医保报销政策。比如，重庆参保人在北京住院，报销结算时使用的报销比例等，按重庆的医保政策规定执行。
**备案登记与持卡就医流程**
* **备案登记**
跨省异地就医前，须先在参保地进行登记备案。具体做法如下：
1. 窗口备案：由本人或委托人，就近到重庆市内区县社保局服务窗口办理，填写备案表格，明确拟异地就医的医保统筹区。属于转诊到外地医疗机构的，由医疗机构填写转诊转院就医备案表，详询参保地区县社保局。
2. 网上备案：人已在外地并突发疾病需要住院治疗的，可以在重庆社保APP进行网上自助备案（自助备案入口在APP首页即可找到）。
* **持卡就医**
参保人在备案的统筹区内，自行选择已接入全国联网结算网络的医院住院就医，出院结算时刷本人社保卡，医保核算报销即可同步完成。
**注意事项**：
本人社保卡是异地就医直接结算的唯一凭证，需本人持卡就医，刷卡结算。
没有办理备案的我市参保人员，在重庆市外定点医院住院就医，需自行垫付全部医疗费用（再带全部材料回参保地区县社保局手工报销），且住院“门槛费”上浮5%，报销比例按规定比例下浮5个百分点。
已赞过
评论
收起
你对这个回答的评价是？
