Question

城镇居民医疗保险报销比例是多少

Answer 1

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。
2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。
3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
一、城镇居民医疗保险报销需要什么资料
1、病历本（要医生写明出院小结）
2、药费总清单（盖章）—日清单不行
3、住院费用原始发票（盖章）
4、疾病诊断证明书（盖章）
5、身份证复印件
二、城镇居民医疗保险报销有限额吗
城镇居民医疗保险报销是有限额的，但是在我国关于医疗保险报销的限额各地有各地的规定，全国并不统一。
以北京为例：
门诊年度报销上限：3000元。
起付线：一级医院100元起，报销比例55％。二级及以上医院550元起，报销比例：50％起。
住院：20万元。
起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75％起。
备注：上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费（医事服务费）不计入起付线和封顶线。