Question

耳前瘘管手术学平险给报销吗

Answer 1

问：耳前瘘管手术学平险给报销吗

答：您好朋友，耳前瘘管手术学平险不能报销哦，耳前瘘管是一种先天性疾病

答：先天性疾病学平险不可以理赔，学平险一般保障的范围是意外，如果学平险有包含疾病，一般先天性疾病是作为责任免除的。具体以投保的学平险条款为准。学平险属于人身意外险，主要保障学生因意外和医疗所造成的经济损失。责任免除简单来说就是不保障的内容，学平险的保险责任免除包括了学生的自愿或故意行为、投保前已患有的疾病、未在保障范围内的支出等。

答：主要的保险责任免除内容如下：1、因战争、军事行动或核辐射等情况发生的保险事故；2、学生的故意或自主行为，如打架斗殴、违法犯罪等；3、因他人造成被保险人伤害所导致的医疗费用；4、不是在保险公司或学校所指定的医疗机构治疗、未和保险公司商谈而转院治疗、没有在保险保障范围内支出的费用；5、被保险人在保险期间不是首次犯病，也就是说因在投保前已患有的疾病所产生的相关费用；6、同一种疾病的二次治疗。在投保时应该向保险公司一方了解清楚，以免理赔时不必要的争论。