Question

很焦虑心很慌

Answer 1

问：很焦虑心很慌

答：你好，亲，总是感觉心里很慌很难受焦虑，这不是很有特征性的症状，应详细检查来确定病因，再采取相应的干预方法。常见原因有精神科疾病、更年期、内科疾病等。1、精神科疾病：比如焦虑症、恐惧症、躯体化障碍、转换性障碍、急性应激反应等，均可能出现此类症状。常需要到精神科和医生当面交流，由医生观察和询问病史之后确诊疾病类型，医生会结合患者性格特点和症状特征来选择最合适的方法。常用方法是应用抗抑郁药、抗焦虑药进行治疗，比如帕罗西汀、度洛西汀、西酞普兰、盐酸舍曲林等。心理治疗也很必要，比如渐进式放松训练、音乐疗法等都可以减轻症状；2、更年期：常见于女性绝经前后的生理阶段，主要是由于女性卵巢内卵泡衰老，导致体内激素水平下降而引起一系列症状，如月经紊乱、出汗、焦虑、抑郁、心里很慌很难受等。可以遵医嘱补充激素，如雌二醇、孕激素等，还需要放松心情，避免过度劳累等，如果症状较严重，可配合抗焦虑、抑郁的药物进行治疗，如帕罗西汀、氟西汀等；

答：3、内科疾病：比如甲状腺功能亢进、低血压、低血糖、窦性心动过速、房室传导阻滞等，均可能会出现这种症状。可以通过甲状腺功能检查、血压、血糖检查及心电图等来明确病因，常需要应用内科药物从根本上解决问题，如甲状腺功能亢进者需服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物，低血压者可应用米多君、氟氢可的松等药物，房室传导阻滞者需积极应用阿托品、地高辛等进行治疗。同时也可以辅助应用治疗焦虑的药物，比如劳拉西泮等来减轻症状。此外，长期服药的患者出现这种症状，还有可能是药物副反应引起，可以到之前看病的诊室复诊，让医生进一步进行心电图、血药浓度等检查，以确定是否为药物副反应，再进一步进行处理，如更换药物、调整剂量等。