Question

冒用他人医疗保险诈骗怎么处理

Answer 1

会被有关机关罚款，严重的还会追究刑事责任。
法律依据：《社会保险法》
第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
第九十四条违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
《中华人民共和国刑法》
第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。
一、医疗保险诈骗的主要特点是什么？
一是形式多样，并且不断出现了新的方式；
二是涉案人多，牵涉面广。部分医院、门诊、药店为赚取非法利润，转而打起了骗取医保资金的主意；病人与医院、药店联成一体，共同套取医保资金；医保工作人员则存在受贿、滥用职权的现象。一旦案发，动则牵涉几十人、上百人，涉案金额几百、上千万，影响社会稳定；
三是中间人作用突出。在医保诈骗的灰色产业链中，部分个人和中介机构作用突出，承担了连接病人、医院、药店、企业之间的桥梁，病人群体也存在“病头”的说法，由病人组织病人，逐步形成一个有组织的骗保团体。
二、医疗诈骗的构成要件有哪些？
1、以虚构或夸大病情、过度医疗为手段；
2、以诱使患者支付非必要医疗费用，取得财产或其他财产性利益为目的；
3、在其医疗水平和能力范围内明显可以避免误诊而积极追求的；
4、给患者生命权、健康权造成侵害或给患者财产权益造成较大损害的。