马大爷，65岁，高血压病史20余年，平日血压160/110mmHg左右，间断服降压药，近期由于老伴去世，心情烦闷，连续多日失眠。昨晚剧烈头痛、多汗、视力模糊、耳鸣，由女儿急送入院。入院查体:意识清楚，呼吸急促，面色潮红，T37.8℃，P103次/分，R25次/分，BP200/120mmHg。 请问:（1）该病人是否可以判断为高血压急症？依据是什么？ 答案是什么？
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咨询记录 · 回答于2022-04-24
马大爷，65岁，高血压病史20余年，平日血压160/110mmHg左右，间断服降压药，近期由于老伴去世，心情烦闷，连续多日失眠。昨晚剧烈头痛、多汗、视力模糊、耳鸣，由女儿急送入院。入院查体:意识清楚，呼吸急促，面色潮红，T37.8℃，P103次/分，R25次/分，BP200/120mmHg。 请问:（1）该病人是否可以判断为高血压急症？依据是什么？ 答案是什么？
可以判断为高血压急症， 1.既往高血压病史20余年。2.体征依据:bp200/120mmhg，已经超过180/120mmhg；3.症状依据:头痛、多汗、视力模糊、耳鸣，血压控制较差、服药不规律；4.诱因:是老伴去世，烦闷，失眠。
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