Question

牙齿可以报销医保吗

Answer 1

一、牙齿可以报销医保吗
牙科纳入医保范围的主要是：
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是：
1、镶牙
2、烤瓷牙
3、洗牙
4、牙齿矫正
5、种植牙
二、医保报销流程
1、挂号就诊;
2、医院确认，符合口腔门诊单病种医保条件将填写诊疗通知单;
3、患者携身份证和诊疗通知单到医院审核备案，领取单病种格式病历，预缴款后进行诊疗;
4、治疗完毕后凭相关凭证结算;
5、由单位携带以上相关资料，到深圳医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
三、相关内容
1、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。
四、医保哪些可以不报销?
1.非定点医院就医;
2.非定点零售药店购药;
3.交通事故、医疗事故造成的伤害救治;
4.吸毒、打架斗殴等造成的伤害及酗酒、自伤自残等原因导致的治疗费用;
5.服务类项目不报销：如陪护费、点名手术费等;
6.非疾病类治疗项目：如美容、牙齿正畸、近视矫正等;
7.另外以下药物也不在医保的报销范围内：
(1)主要起营养滋补作用的药品。
(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。
(6)其他药品。
五、牙齿治疗可以报医保吗
1、牙科治疗可以报：
其中主要包括补牙(包括医保范围内基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用；
2、牙体整形不能报：
主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等；
3、牙科住院费可以报：
如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。