Question

农村合作医疗二次报销范围与条件

Answer 1

问：农村合作医疗二次报销范围与条件

答：亲您好，您咨询的问题回答如下：新农合二次报销需要的条件:一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。二次报销需要的材料:1.享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。2若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。二、报销金额:“分段计算、累加支付”。 基本医疗保险定点医疗机构发生的‘起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，大病保险资金报销50%;超过5万元的费用，大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。法律依据:《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法 ,由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门 ]和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国物权法》第一-九十九条《中华人民共和国担保法》第三十五条真诚的希望能帮到您，祝您生活愉快！如果您觉得对您有帮助的话，请辛苦点一下赞哦，谢谢！

问：你说的百度都有

问：我是得了心梗，花费2.8万，医院报销完，可以报吗

答：亲您好可以报销，但是您是否有满足以下条件就可以报销哦，1、新农合报销范围：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。2、镇职工医疗保险报销范围：挂号费、院外会诊费、病历工本费等。出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服