保险公司理赔完了又说骗保

姜超
2022-12-18 · 刑事辩护,经济纠纷,法律顾问
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正常情况来讲,保险公司是不会平白无故地冤枉投保人的,毕竟出险理赔是保险公司应当负起的责任,说你骗保应该是掌握了相关证据。如果的确没有,那么可以通过法律途径来维护自己的权益;假如确实涉嫌骗保,建议和保险公司协商赶紧将钱还回去,大事化小。
一、保险公司是先赔付还是先结案
一般正常情况下是所有手续都走完之后再结案,赔付也是流程的一步,所以是先赔付再结案。
若被保险人出险,确认自己已经达到了保险理赔条件,需要及时向保险公司报案,申请理赔,保险公司会派遣专业人员进行核实,被保险人也需要准备好申请理赔需要提供的相关资料,比如诊断证明书,门诊病历,医疗费用收据,病理检查报告等,保险公司在审核完相关资料,核保无误后就会开始进行理赔,理赔完毕则结案,如果资料审核未通过,则保险公司不会进行理赔,会发出拒赔通知书且告知拒赔理由。
二、车辆自燃险怎么理赔
车辆自燃索赔方法:
1、车辆燃烧后,首先应当及时报警并请求消防部门出具火灾原因认定书。车主需同厂家协商,双方可委托质量检测局进行鉴定,也可以委托其他有鉴定资格的鉴定中心进行鉴定。如果确实是质量问题,消费者有权要求鉴定费用由厂家承担;
2、已投保自燃保险者,汽车自燃发生后,应及时通知承保的保险公司,由保险公司赔付。
一、车辆自燃索赔需要准备的理赔材料:
1、公安消防部门出具的火灾原因证明;
2、保险合同;
3、投保人身份证;
4、索赔申请书。
二、车辆自燃需要注意:
1、如果车辆在保质期限内,那么理赔责任将有车辆厂家承担,保险公司不另外赔付。
2、普通自燃险有20%免赔额度,所有自燃导致车辆受损,保险公司最多只能赔付80%的费用,剩余部分车主自行承担。
三、被车撞了去买保险该怎么办
被车撞后和保险公司索赔的流程:
当驾车发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。车辆发生交通事故后,投保人应尽快向保险公司报案,可以电话报案,也可直接去报案;
保险公司应主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损。交通警察到达事故现场后,要先抢救伤者,然后对事故现场进行勘验检查。对未逃逸的交通事故,而且不需要检验鉴定的,公安交通管理部门应当在10日内做出交通事故责任认定书,对需要检验鉴定的,应当在5日内进行检验鉴定,然后做出认定书;
投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。保险公司应该出具车辆定损清单,明确更换配件,修复车辆的费用和工时;
投保人如对上述清单无争议即签字生效,作为保险公司理赔的依据。如果有争议则可以拒绝签字。在投保人对定损清单没有争议的情况下,投保人可以修复车辆,并按以下程序进行理赔。
投保人将修理厂的发票,明细清单,定损单,行驶证,保险合同交给保险公司。
与保险公司达成协议之后,保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整,应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。
领取理赔通知单,领取保险金。
如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单,并在两个月内不予赔偿,投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民法院提起民事诉讼。
保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后,应当向投保人出具证据清单并签字盖章。
保险公司出具拒绝理赔通知书。
投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼。
【本文关联的相关法律依据】
《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徙刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
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