职工医保和新农合哪个报销的多

北京张平律师
2023-03-02 · 律师
北京张平律师
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职工医保报销的多。
职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的,退休后可继续享受优惠。一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳,不然会增加成本。新农合的保险费用全部由自己承担,并且报销比例比职工医保要低。交一年保一年。新农合保销范围比职工医保保销范围要少一些,目前新农合在农村乡镇医院的报销比例较高,但在市级以上医院报销比例相对社保较少。
新农合和职工医保可以同时交吗
不能同时交,因为两份保险都是社会医疗保险。社会医疗保险包括城镇工人医疗保险,城镇居民医疗保险和新农合医疗保险三项,这三项只能参加一种,也只能报销一种,不能重复报销。根据《社会保险法》相关规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
新农合医保看牙科可以报销吗
治疗牙齿是可以报销的,是可以走医保的。在社保规定的范围内,医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了。去口腔科看牙、补牙可以用医保报销的,治疗性质的牙科治疗才能用医保报销。按照标准看,镶牙、种植牙等于属于医疗美容范围,是不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。参保人带医保卡或社保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。一般牙科的基础治疗都纳入医保范围,而且用户需要选择去医保定点的口腔医院才会有,一般的非医保定点牙科诊所是不能报销的。在治疗过程中产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。如果用户是补牙的话,补牙过程中的部份项目属医保范围,需要到医保定点医院方可申请报销。总的来说,治疗牙齿是可以申请医保报销的,对于无法报销的费用则是可以使用医保卡刷卡支付。不过用户也需要明白,对于矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用,是无法走医保的也是无法使用医保刷卡支付的。

法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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