江西异地医保报销比例是多少
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您好,法律分析:江西异地医保报销比例是多少:60%
一、新农合门诊报销比例。
1. 村卫生室、卫生所报销比例60%。
2. 镇卫生院报销比例40%。
3. 二级医院搏小比例30%。
4. 三级医院报销比例20%。
5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例。
1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。
2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。
3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。
4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例。
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。
3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。
4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
咨询记录 · 回答于2023-12-27
江西异地医保报销比例是多少
您好!
法律分析:江西异地医保报销比例是多少:60%。
一、新农合门诊报销比例
1. 村卫生室、卫生所报销比例60%。
2. 镇卫生院报销比例40%。
3. 二级医院搏小比例30%。
4. 三级医院报销比例20%。
5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。
2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。
3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。
4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。
3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。
4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
法律依据:
《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》
第十条 参保居民发生的超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额以上的,符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用,居民补充医保按照不低于下列规定标准支付:
医疗机构 | 支付标准
一级 | 90%
二级 | 85%
三级 | 80%
转外诊 | 70%
在参保年度内,居民补充医保年度内累计最高支付限额为每人每年不低于城镇居民可支配收入6倍以上(含基本医疗保险费用)。居民补充医保参保年度,与城镇居民基本医疗保险参保年度一致。