假肢诊断怎么写

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咨询记录 · 回答于2022-12-25
假肢诊断怎么写
一、主诉:XX患者因交通事故致右下肢骨折,经放置骨折固定器治疗,现拟行假肢矫形治疗。二、现病史:XX患者因交通事故致右下肢骨折,经放置骨折固定器治疗,现由于受伤部位恢复较慢,拟行假肢矫形治疗。三、体格检查:右下肢骨折处有明显的创伤,受伤部位肿胀,伤口渗出少量血液,疼痛明显,右下肢肌力减弱,活动受限,右下肢活动度受限,病人有拒绝活动的表现。四、诊断:右下肢骨折,需行假肢矫形治疗。
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