Question

残疾人就医医保报销多少

Answer 1

问：残疾人就医医保报销多少

答：残疾人医保与健全人一致，但有相应的补贴。亲，您好，法律分析：1、持有有效期内《困难家庭救助证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的人员，以个人身份参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新农合的，其个人应缴纳的医疗保险费予以免缴。2、持有有效期内《困难家庭救助证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的灵活就业人员，到达法定退休年龄时其职工医疗保险缴费年限不满20年的，办理补缴手续时，其补缴基数按上年省平工资的60%确定，缴纳的门诊统筹启动资金为2038元(一般人员的标准为3396元)。

答：对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人，目前尚与健全人的报销比例一致，但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。个人负担部分包括：1、普通门(急)诊费用;2、定点零售药店购药费用;3、住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。一、报销比例一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可以报销3250元（5000元×65%）。

答：法律依据：《中华人民共和国残疾人保障法》第四十七条残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭，应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。对生活确有困难的残疾人，按照国家有关规定给予社会保险补贴。有残疾证可以享受哪些待遇1、具有残疾证的残疾人的补助有生活补贴和护理补贴；2、困难残疾人生活补贴主要补助残疾人因残疾产生的额外生活支出；3、重度残疾人护理补贴主要补助残疾人因残疾产生的额外长期照护支出，长期照护是指因残疾产生的特殊护理消费和照护服务支出持续6个月以上时间；4、机关、团体、企业、事业单位必须按比例安排残疾人就业。