Question

森田疗法

Answer 1

一．导语

什么都不做也能治好心理疾病？
只呆在床上能够治疗我的焦虑情绪？
为什么天天做体力活也可以让我体验到生活的快乐呢？
一种神奇的方法就利用了以上的这些问题，从而帮助人们解决并治疗心理上问题，这种就是著名的森田疗法。

二．正文

“森田疗法”又叫禅疗法、根治的自然疗法，日本东京慈惠会医科大学森田正马教授（1874-1938）创立，取名为神经症的“特殊疗法”。1938年，森田正马教授病逝后，他的弟子将其命名为“森田疗法”。
森田疗法主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，另外对广泛性焦虑、疑病等神经症，还有抑郁症等也有疗效。森田疗法随着时代在不断继承和发展，治疗适应证已从神经症扩大到精神病、人格障碍、酒精药物依赖等，还扩大到正常人的生活适应和生活质量中。其实，森田疗法是一门人生学问。
森田疗法不提倡追溯过去，而是要重视当前的现实生活，是通过现实生活去获得体验性认识。像健康人一样去生活，在生活中获得体验性的认识、启发，顺应情绪的自然变化，努力按照目标去行动。

治疗方法

（1）住院式森田疗法

第一阶段绝对卧床期

把患者隔离起来，禁止患者与他人会面、谈话、读书、吸烟及其他消遣的活动。除进食大小便外几乎绝对卧床。大约1周左右。

第二阶段轻作业期

禁止交际、谈话、外出，卧床时间限制在7、8小时，白天一定到户外接触新鲜空气和阳光，晚上写日记，晨起及入睡前朗读古事记等读物。3～7天。

第三阶段一般作业期

患者可随意选择田间劳动、打扫卫生、手工操作等。但禁止交际、游戏、共同作业、无目的散步、体操等，只是自己做事或读书。1～2周。

第四阶段生活训练准备期

进行适应外界变化的训练，为各自回到实际的日常生活中做准备。患者要书写以行动为准则的日记，并交给医生批阅。

（2）门诊森田疗法根据“如果有健康人的举止，心理自然健康起来”的治疗原则，可通过阅读森田的科普书籍或日记指导进行。

（3）生活发现会（可认为是一种集体森田疗法）这是患者间在以互相帮助、相互启发为基本特征的基础上开展活动的一种组织。又分为地区性集体座谈会和学习会。

三．拓展

治疗原理

“顺其自然、为所当为”是森田疗法的基本治疗原则。消除思想矛盾，并对疑病素质的情感施加陶冶锻炼，使其摆脱疾病观念，针对精神交互作用这一症状发展的机制，顺应注意、情感等心理状况来应用些措施，并按照患者的症状和体会，经常使之体验顺从自然。
将问题放置起来不是所谓的“顺其自然”。将应当有的东西使其变成一定有的东西才是“顺其自然”。所谓“顺其自然”，并非随心所欲。情绪不是可由自己的力量所能左右的，想哭的时候想要变得愉快，也是勉强。反之，极度愉快时，想努力变得悲伤，也不可能。对不能被自己的力量所左右的情绪，并不逃避，顺其自然地接受，以行动去做应该做的事，这就是顺其自然。另一方面，即使想哭，但如果参加朋友的婚礼，则无论如何也要表现出笑脸，这也是顺其自然。

四．结语

那么专家对于森田疗法的态度是什么呢？

专家态度

1.森田疗法需要结合药物治疗、家庭治疗、精神分析治疗等多种心理治疗方法，才能更好地解决患者的心理疾病。
2.森田疗法经过中国式的改良，对日式森田疗法的原则进行了补充和修正，拓展了适应症的范围，在遭循原森田疗法基本原则的基础上，吸取了疏导、认知、行为疗法的部分内容，总结出的一套符合中国民族文化背景和医疗设施条件的治疗程序。
3.目前的临床工作中，单纯神经症患者多见于较成熟的、年龄偏大的患者或者道德感太强的患者，对于年轻的、心理年龄较小的患者则需在结合考虑人格结构和特点的基础上，需配合长程的精神分析、认知疗法、家庭治疗等进行心理治疗。