急诊和普通门诊的医保有区别

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摘要 急诊分为普通急诊和急诊留观(急诊留观需医院安排留观床位,并有留观记录)。按照温州市现行的医保政策规定,对符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,普通急诊按基本医疗门诊待遇实时刷卡结算;急诊留观按基本医疗住院待遇实时刷卡结算,如因其他原因现金垫付,前往医保经办机构窗口报销时除本人身份证、市民卡、原始医疗费发票等材料外,需提供医院急诊科、医保办盖章的急诊留观证明或留观记录。
咨询记录 · 回答于2021-12-31
急诊和普通门诊的医保有区别
急诊和普通门诊的医保有区别
急诊分为普通急诊和急诊留观(急诊留观需医院安排留观床位,并有留观记录)。按照温州市现行的医保政策规定,对符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,普通急诊按基本医疗门诊待遇实时刷卡结算;急诊留观按基本医疗住院待遇实时刷卡结算,如因其他原因现金垫付,前往医保经办机构窗口报销时除本人身份证、市民卡、原始医疗费发票等材料外,需提供医院急诊科、医保办盖章的急诊留观证明或留观记录。
门诊不报销(商业保险里因意外导致的门诊可以报销)。门诊一般花费少,医保有起付线,花费超过一定额度才报销。门诊没有病例,管理难度大,易骗保,所以,门诊花费自己负担,急诊一般都需要住院,只要住院治疗就进去医保报销的范畴,如果花费超过起付线,会按比例报销一部分
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