Question

怎样治疗骨质疏松好

Answer 1

问：怎样治疗骨质疏松好

答：一、一般治疗1、加强营养：建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0g/kg体质量，并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。2、规律运动：运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等，减少跌倒风险。运动还有助于增加骨密度，适合于骨质疏松患者的运动包括负重运动及抗阻运动，推荐规律的负重及肌肉力量练习，以减少跌倒和骨折风险。肌肉力量练习包括重量训练，其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等，运动应循序渐进、持之以恒。二、药物治疗1、钙剂：（1）碳酸钙：含钙量高，吸收率高，易溶于胃酸，常见不良反应为上腹不适和便秘等。（2）枸橼酸钙：含钙量较低，但水溶性较好，胃肠道不良反应小，有可能减少肾结石的发生，适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的患者。2、维生素D：充足的维生素D可增加肠钙吸收、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险，维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨吸收，从而引起或加重骨质疏松。同时，补充钙剂和维生素D可降低骨质疏松性骨折风险。3、抑制破骨细胞的药物：（1）阿仑膦酸钠：增加骨质疏松患者骨密度，降

答：降低发生锥体、非椎体骨折的风险，胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎者慎用。（2）唑来膦酸：增加骨质疏松患者骨密度，降低发生锥体、非椎体骨折的风险，低钙血症者慎用，严重维生素D缺乏者需注意补充足的维生素D。4、抑制骨吸收的药物：降钙素是一种钙调节激素，能抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞数量，减少骨量丢失并增加骨量。（1）依降钙素：增加骨质疏松患者腰椎和髓部骨密度，降低椎体骨折的风险。（2）鲑降钙素：增加骨质疏松患者腰椎和愤部骨密度，降低锥体及非锥体骨折的风险。5、性激素补充剂：可以选择雌激素或者是孕激素，常用于围绝经期和绝经期后的女性，主要是用来针对绝经症状的药物。