我该如何挽回被自闭症重疾险拒赔的损失?

夏越颖
2023-06-07 · 保险理赔,合同纠纷
知道小有建树答主
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法律分析:自闭症重疾险是一种重大疾病保险,通常用于保障被保险人因自闭症等重大疾病导致的医疗费用和生活费用支出。然而,如果被保险人被诊断出自闭症前存在相关疾病或病史,保险公司有权拒绝理赔。在此情况下,受保人可以通过以下途径挽回被拒赔的损失:

1. 仔细阅读保险合同,确保保险公司的拒赔理由符合合同条款;

2. 如果保险公司的拒赔理由不符合合同条款,可以通过律师或相关机构申请仲裁或诉讼;

3. 如果保险公司的拒赔理由符合合同条款,但被保险人认为其疾病并不属于与自闭症相关的疾病,可以向医疗机构申请更全面的检查或鉴定。

法律依据:

1. 《保险法》第十三条:保险公司应当按照合同约定承担保险责任,不得无故拒绝承保或者理赔。

2. 《保险法》第十九条:保险合同约定不明确或者与保险法律法规相抵触的,应当以法律法规的规定为准。

3. 《民法典》第一千零六十四条:当事人行使民事权利应当遵循诚实信用原则。

4. 《医疗事故处理条例》第十二条:医疗机构应当为患者提供符合国家和地方有关规定的医疗服务,维护患者合法权益。

以上是针对自闭症重疾险被拒赔的一些法律分析和依据,希望能对您有所帮助。
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