Question

医保一类二类三类有什么区别

Answer 1

问：医保一类二类三类有什么区别

答：亲您好 区别如下：一 就医原则1、一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。2、二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。3、三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

答：二 普通门诊待遇1、一档参保：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。健康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。2、二档参保人/三档参保人：（1）属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;（2）属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;（3）社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

答：三 门诊大型设备检查和治疗所发生的费用1、一档参保人：由统筹基金按规定支付80%。2、二档参保人/三档参保人：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。四 普通门诊输血费用1、一档参保人：由统筹基金按规定支付90%。2、二档参保人/三档参保人：由统筹基金按规定支付70%。