Question

临床医学病生分析题，求详细解答

Answer 1

问：临床医学病生分析题，求详细解答

答：初步诊断： 1、胃溃疡并穿孔 2、急性腹膜炎腹痛性质：持续性腹痛，原因是出血、炎症腹痛伴随症状：恶心 呕吐辅助检查：wbc：12400/mm3，n：86%，腹透：膈下有气体阳性体征：腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，有移动性浊音，肠鸣间减弱诊断依据：1、中年男性，往有“胃病史”2、餐后持续性上腹剧痛8小时加重伴右下腹痛3小时。3、体格检查：生命体征全部正常，心肺正常，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，有移动性浊音，肠鸣间减弱。4、辅助检查：wbc：12400/mm3，n：86%，腹透：膈下有气体。 初步诊疗计划：1、1级护理，准备手术，禁食。卧床休息。2、术前内科治疗如下：给予奥美拉唑抑制腺体分泌，运用止血芳酸止血，必要时给予代血浆，及其他抗炎及对症治疗3、进一步完善辅助检查以明确诊断

问：红色的第四题

答：比方一个人失去了一个肾，另一个肾的处于休眠状态的肾单位就参与工作，正在工作的肾单位就会增加自己的功能，承担两倍于以前的工作量，来适应失去一个肾脏后机体需要的排泄能力，这就叫代偿。

问：然后呢[吃鲸]

答：心功能不全时机体主要有哪些代偿反应？如何区别？医学教育网小编整理如下，请各位考生仔细查看。

答：心功能不全时机体的心脏代偿反应和心外代偿反应：

答： 心脏代偿反应：

答：①心率加快;

答：②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张;

答：③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。

答：心外代偿反应：

答：①血容量增加;

答：②血流量重分布;

答：③红细胞增多;

答：④组织细胞利用氧能力增强。