Question

护士小刘在为患者测量脉搏时测不到脉搏该患者可能为

Answer 1

问：护士小刘在为患者测量脉搏时测不到脉搏该患者可能为

答：1、快速心律失常：如阵发性室上性心动过速、心房纤颤、室性心动过速、心室颤动等，摸此类患者的脉搏时会感觉脉搏弱、乱，无法摸出心率，严重者会无法摸到脉搏；2、缓慢心律失常：如果是缓慢心率，如三度以上的房室传导阻滞，或有较长的心跳间歇，大约3s以上，有可能在触诊时无法摸到心跳；3、心脏收缩力下降：由于患者心脏收缩力下降，如比较严重的心力衰竭，带有明显的低血压状态，脉搏触摸时较弱或者感觉无法摸到；4、血管疾病：即摸脉搏侧的血管无法摸到波动，但对侧血管波动正常。此时需考虑局部上肢血管动脉存在问题，常见有锁骨下动脉狭窄，需进行进一步检查，例如上肢动脉超声，包括锁骨下动脉超声。部分患者以往做过局部桡动脉穿刺，穿刺后留有并发症，如局部桡动脉闭塞，则摸脉搏时无法摸到局部波动。综上所述无法摸到血管波动的情况比较多，病因不同患者表现也会不同，可能还会伴有急性症状。建议出现病情不稳定，或生命体征不稳定的情况时一定要及时就医。