Question

人身意外保险赔偿标准是哪些

Answer 1

人身意外保险赔偿标准如下：
1、死亡支付：被保险人因意外伤害死亡时，保险人支付死亡保险金；
2、残疾支付：被保险人因意外伤害致残时，保险人支付残疾保险金；
3、医疗支付：被保险人因意外伤害支付医疗费时，保险人支付医疗保险费。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡和残疾的附加保险；
4、停工支付：被保险人因意外伤害暂时丧失工作能力，不能工作的，保险人支付停工保险金。
一、伤残鉴定是否有时间限制
目前，我国保险公司的保险条款中，凡因意外伤害涉及伤残鉴定的，大都描述为：被保险人残疾的，保险人按照保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如治疗仍未结束，按意外伤害发生之日起第180日时的身体情况进行鉴定，并据此给付保险金。因此，伤残鉴定的时效必须等到治疗结束方能进行，即被保险人出险后，经过一段时间的治疗后，其功能恢复到一定的程度处于稳定状态，此时伤残鉴定结论才是比较准确的。如果被保险人的意外伤害180日内治疗结束了，且构成了残疾，保险人直接按照残疾程度对应的比例给付保险金而不需要进行伤残鉴定。如果180日内治疗未结束，被保险人要想得到残疾保险金，就需要在意外伤害后的第180日到经保险人认可的医疗机构进行伤残鉴定。我国就人体损伤程度的鉴定已经出台了相关规定：凡是以容貌损害或者器官（脑、听器、视器等）、肢体功能损害为主要评定依据的，须观察、检测损伤后果或者结局的，一般在损伤后3个月至6个月以内进行；凡是疑难、复杂、一时不能确定损伤程度的，可以在治疗终结或者状态稳定后6个月以内进行。
二、建筑工程团体意外险赔付项目
建工团体险赔付，一般包含意外医疗和意外伤害（死亡伤残）两个项目。
1、意外身故保险金
被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内以该事故为直接且单独的原因身故的，保险公司按保险单上载明的该被保险人的保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
2、意外伤残保险金
被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因该事故造成本主险合同所附残疾程度与给付比例表所列残疾程度之一者，保险公司将按表中所列给付比例乘以保险单载明的该被保险人的保险金额给付残疾保险金。如自意外伤害事故发生之日起第180日时治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。