
医保一年没交能补交吗
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能,城镇居民医疗保险是缴一年保一年,不缴不保。如果在规定时间内,居民不及时参保、续费,明年就无法享受医疗保险待遇。每年城镇居民医疗保险参保、续费工作9月1日开始,10月31日截止。
一、重庆新生儿能随妈妈参加医保吗
新生儿能随妈妈参保。一、随妈妈参保:1、妈妈当年已参加居民医保,宝宝自出生之日起可自动纳入参保(出生当年可不缴费)。2、随妈妈享受居民医保待遇,出生当年发生的(从出生之日起)医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线。3、享受时间截止为当年12月31日。拓展:独立参保:1、新生儿也可独立参加居民医。
二、城镇居民医疗保险报销比例
城镇居民医疗保险报销比例如下:
1、门诊报销,普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;
2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%;
3、二次报销比例。“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费,含合规、合理的自费部分,超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元;
4、报销额度。每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。
三、医保的缴费时间是多久
医保缴费时间城镇居民基本医疗保险缴费时间一般为每年的9月到12月。具体如下:
1、城乡居民医疗保险的主要参保对象是城乡居民,主要是没有参加城镇职工医疗保险的其他城乡居民,是采取国家补助和个人缴费结合的参保方式,缴费一年管一年,每年都要缴费才能继续享受医疗保险待遇。按照2021年的标准是每人每年缴费320元,国家补助580元,相当于是每年900元的参保费用,主要的待遇享受是住院费用的报销、特殊门诊、慢性病门诊疾病的报销;
2、缴纳城镇职工养老保险的人员如果同时缴纳了城镇职工医疗保险,在达到法定的退休年龄办理退休手续时,医疗保险的缴费年限达到当地政府规定的最低缴费年限,在办理退休后不再缴纳医疗保险,退休后就可以终身享受医保待遇。对于职工医保缴费年限的规定,主要是针对缴纳职工养老保险,同时缴纳职工医疗保险的人员,如果在办理退休时医疗保险的缴费年限达不到规定的缴费年限,可以一次性补缴,补缴完成以后可以终身享受医保待遇。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
一、重庆新生儿能随妈妈参加医保吗
新生儿能随妈妈参保。一、随妈妈参保:1、妈妈当年已参加居民医保,宝宝自出生之日起可自动纳入参保(出生当年可不缴费)。2、随妈妈享受居民医保待遇,出生当年发生的(从出生之日起)医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线。3、享受时间截止为当年12月31日。拓展:独立参保:1、新生儿也可独立参加居民医。
二、城镇居民医疗保险报销比例
城镇居民医疗保险报销比例如下:
1、门诊报销,普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;
2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%;
3、二次报销比例。“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费,含合规、合理的自费部分,超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元;
4、报销额度。每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。
三、医保的缴费时间是多久
医保缴费时间城镇居民基本医疗保险缴费时间一般为每年的9月到12月。具体如下:
1、城乡居民医疗保险的主要参保对象是城乡居民,主要是没有参加城镇职工医疗保险的其他城乡居民,是采取国家补助和个人缴费结合的参保方式,缴费一年管一年,每年都要缴费才能继续享受医疗保险待遇。按照2021年的标准是每人每年缴费320元,国家补助580元,相当于是每年900元的参保费用,主要的待遇享受是住院费用的报销、特殊门诊、慢性病门诊疾病的报销;
2、缴纳城镇职工养老保险的人员如果同时缴纳了城镇职工医疗保险,在达到法定的退休年龄办理退休手续时,医疗保险的缴费年限达到当地政府规定的最低缴费年限,在办理退休后不再缴纳医疗保险,退休后就可以终身享受医保待遇。对于职工医保缴费年限的规定,主要是针对缴纳职工养老保险,同时缴纳职工医疗保险的人员,如果在办理退休时医疗保险的缴费年限达不到规定的缴费年限,可以一次性补缴,补缴完成以后可以终身享受医保待遇。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。