Question

意外伤害保险怎么赔付

Answer 1

问：意外伤害保险怎么赔付

答：你好，亲，意外伤害保险怎么赔付意外伤害保险属于定额给付性保险，当保险责任构成时，保险公司按照保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。死亡保险金的数额是保险合同中规定的，当被保险人死亡时按照保险合同支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示，残疾保险金数额的计算公式是：残疾保险金＝保险金额×残疾程度百分率在意外伤害保险中，保险金额是保险人给付保险金的最高限额，即保险人给付被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

答：意外伤害保险范围内包括哪些1、意外伤害保险范围包括意外身故／残疾／烧烫伤保障。当人们遭遇意外事故之后，死亡是最坏的结果，而残疾与烧烫伤也基本上将一个人的一辈子毁了。因此，大家在投保意外伤害保险的时候，一定要注意意外身故／残疾／烧烫伤的保险金额的高低，保险金额当然是越高越好。2、意外伤害保险范围内还应该包括意外伤害医疗保障项目。当人们遭遇意外事故的时候，较好的结果便是2要住院，仍然有着恢复的希望。但是长期的住院需要花费非常多的钱财，因此大家在选择意外伤害保险的时候，一定要注意保险中是否提供意外伤害医疗保障。3、大家也可以观察意外伤害保险范围内是否包括住院误工津贴以及住院护理津贴。虽然这两个保障项目并不是非常的重要，但是如果有这两方面的保障，那么还能够在一定程度上弥补经济上的损失，同时也能够让被保险人在住院的时候有条件补充更多的营养。4、意外伤害保险范围内一定要有紧急医疗救援。当发生意外事故的时候，及时的抢救非常重要，许多人便是由于抢救不及时而死亡。如果大家投保了有紧急医疗救援保障项目的意外伤害保险，那么便能够在保险公司的帮助之下，快速的将被保险人送往医院进行抢救，以免最后由于抢救不及时而死亡。

答：意外伤害保险期限是多久意外伤害保险期限指的是保险合同中明确规定的保险有效时间。也就是投保人投保之后，保险从生效那一刻开始，到终止的日期。如果投保人在这段时间以外，遭遇到任何的意外伤害，或者由此产生的任何费用，保险公司不予理赔。而如果是在保险期限中发生了意外伤害，保险公司就要在规定的范围内进行保障金的理赔。而这个规定的范围，就是保险公司在合同中规定的责任期限。一般来说，意外伤害保险期限是由投保人决定的。比如购买一年期的意外伤害保险，或者其他时间段的保险。而责任期限一般都是在报案后的180天内，保险公司的理赔时间。事情发生后，由于责任期限比较久，所以就算保险期限超过了，保险公司一样会履行相应的责任。《保险法》第二十二条　保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

问：你好，患者手部出意外手术内装钢板，现在3个月，花费快4万元，要多长时间可报保险

问：后续检查费包括取钢板拖的时间长，可以报销吗

答：你好，亲，现在就可以报了

答：意外保险怎么理赔？意外保险的理赔流程是：1、在发生意外事故后要及时向保险公司报案，2、按照保险公司的要求提交相关资料，3、等待保险公司审核4、审核通过的话保险公司会在5-10个工作日内打款。

问：后续产生的费用呢

答：保险公司会根据你提供的病情资料来产生理赔额度的

答：后续的治疗费用也是一次性赔付

答：意外保险怎么理赔？1、发生意外保险以后及时向保险公司报案48小时内报案是目前保险行业通行的标准。根据相关法律法规的规定以及保险条款的约定，投保人应及时报案，以便保险公司对事故进行勘察2、根据保险公司指定的医院就医，否则会遭遇保险公司拒赔一般情况下，发生意外，如果伤情不重，应去保险合同条款里限定的医院就医；如果伤情很重，可以选择就近非指定的医院就医。因为《保险法解释(三)》第20条规定：“保险人以被保险人未在保险合同约定的医疗服务机构接受治疗为由拒绝给付保险金的，人民法院应予支持，但被保险人因情况紧急必须立即就医的除外。”通过该项规定可以看到，并非所有的未在指定医院就医都会必然拒赔。3、准备意外保险理赔的相关材料（1）意外身故需要材料：被保险人的身份证、户口销户证明、死亡证明、火化证明、保单、意外身故证明、尸检证明、抢救记录、受益人关系证明、受益人身份证明和账户。（2）意外伤残需要材料：被保险人的身份证明、被保险人账户、保单、病历、鉴定报告（3）意外医疗费用需要的材料①门诊：被保险人的身份证明、被保险人账户、保单、诊断书、急诊病历或者诊疗手册、门诊收据、门诊收据明细。②住院：被保险人的身份证明、被保险人账户、保单、出院小结、病历、诊断书、住院收据、住院明细清单。4、提交资料以后等待审核，审核通过即可下款。一般情况下,经保险公司审核理赔材料后,赔付的保险金在3到7天的时间即可到账,但这是在理赔材料准备得真实充分、不骗保、符合理赔等条件下。新《保险法》第二十三条规定，保险事故发生后，投保人、被保险人或受益人提出索赔时，保险公司如果认为需补交有关证明和资料，应当及时一次性通知对方;（1）材料齐全后，保险公司应当及时做出核定，情形复杂的，应当在30天内做出核定，并将核定结果书面通知对方；（2）对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款；（3）对不属于保险责任的，应当自做出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

问：如果后续还要手术也报在里面了吗

答：对的，亲

答：意外险不能报销后续治疗的费用，保养康复，这个保险公司不赔付。意外保险如果您买意外险时是有意外医疗责任的，那么是可以报销因意外引起的医疗费用的，至于报销多少，报销范围，就看险种的责任了，比例有80%，90%，100%的，因险种各异。报销范围也是有限社保内和还包含社保外的。意外伤害报销一般是有时间限制的，比如事故发生之日起180天内，有的规定是360天内。如果超过了这个时间，所产生的后续治疗费用是不能报销的。所以要看第一次在学校报销的保险公司是怎么规定的，通常条款中会写明。超过时间了，就不要找保险公司报销了。对于"意外类"的费用，则选择了通过一份意外险来覆盖。意外险通常没有起付线，即免赔额为0元（有些产品，是每次就医免赔额100元）。意外险大部分是100%比例报销（有些产品在无社保卡就医时，是报销70%比例）。意外险大部分是社保目录外用药的如果是1万医疗费用报销额度的意外险，一年保费基本就在100元上下。意外险保障的范围可以很广：门急诊和住院的医药费、住院津贴、猝死、意外导致的重症津贴、紧急医疗运送、意外身故遗体送返、救护车的救护费用等等。【意外伤害保险】挑选要点：谨记一定选综合意外！即不限定意外类型，不管是交通意外还是自然灾害还是别人的故意伤害，只要是“指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件”都叫【意外】。一般康复的治疗是不包括在你的意外险过程中的，只是包括前期的治疗，有些支架（辅助器材）也不包括的。

问：保险公司做伤残鉴定吗

答：不做的亲，

答：需要自己找机构做

答：或者由保险公司指定的鉴定机构做