新农合医保报销比例

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摘要 亲您好,报销标准为:2000元(含2000元)以下部分,报销比例为40%;2000—5000元(含5000元),报销比例为50%;5000—10000元(含10000元)部分报销比例为60%;10000元以上报销比例为70%。
咨询记录 · 回答于2023-03-11
新农合医保报销比例
亲您好,报销标准为:2000元(含2000元)以下部分,报销比例为40%;2000—5000元(含5000元),报销比例为50%;5000—10000元(含10000元)部分报销比例为60%;10000元以上报销比例为70%。
农村合作医疗报销比例:门诊报销比例分别为,乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,三级医院20%。其中,每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内,附有发票的处方限定在1元以内。
所谓新农合,是指新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
从报销制度来看,以下几种情况将不予报销!1、低于规定的最低报销金额的不再报销。2、没有在规定时间内进行报销的也将不予报销。3、凡购买养生类药品将不予报销。具体类目以医保药物目录为准。4、没有在制定医疗机构就医的将不予报销。5、没有医院的批准私自转院治疗的将不予报销。6、特殊事故所产生的医疗费用也将不予报销。以上几条不予报销的情况均根据互联网发布信息整合总结得出,具体报销范围及报销情况请根据当地相关部门及医院的公告为准。
新农合在对报销比例也做了相应的调整,具体如下:1、门诊报销比例:门诊(卫生所)就诊报销比例为60%,而医院的级别越高则报销比例越低。2、住院报销比例:镇卫生院报销60%,三级甲等医院则报销30%。3、大病报销比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。具体数据以当地标准为准。
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