Question

医疗保险报销比例是多少

Answer 1

问：医疗保险报销比例是多少

答：每个地区的医疗保险报销的比例都是不同的：一、城乡居民医疗保险1、参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，由城乡居民医保基金按比例支付。2、门诊报销：村卫生室：医院支付比例为：70%，参保居民为30%乡镇卫生院、社区卫生服务中心：60%，参保居民自负：40%3、住院报销：乡镇卫生院不低于85%，县级医院不低于70%，市级医院不低于60%，省级医院不低于50%。未按照分级诊疗制度办理转诊手续的(危重患者抢救除外)，支付比例相应降低15%。

答：二、城镇职工医疗保险职工医保报销：一类收费标准定点医院：起付标准为900元，1万元一下的报销12%。二类收费标准定点医院：起付标准600元，1万元以下的报销为9%。三类收费标准定点医院：起付标准300元，1万元以下的报销为5%。

答：三、商业医疗保险商业医疗保险的报销比例一般在80%以上，只要在县级以上医院，商业医疗保险入院不设“门槛”，在参保范围内，投保者入院可按80%的比例报销。百万医疗险有医保可以报销100%，无医保报销60%。

答：《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。