Question

肝功能1 4 5 项阳性 谷丙转氨酶45 谷草转氨酶46谷氨酰胺转移酶135

患者信息：男 62岁 江苏 南通
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝功能1 4 5项显阳性，谷丙转氨酶45 谷草转氨酶46谷氨酰胺转移酶135，医生让过两天做HVB-DNA病毒复制检查（每周只有一次检查），所以只能等待，最要命的是同时还有轻度的肺结核，必须等乙肝治好治好才能吃治疗肺结核的药，请问如何治疗。

Answer 1

1.目前是慢性乙型肝炎 E抗原阴性 。检查HBVDNA，AFP，还要检查肝脏影像学检查，建议行磁共振检查，除外肝硬化。综合分析后，决定是不是需要抗病毒治疗。
2.目前肝功轻度异常，可以应用抗结核药物，因为不是一定会出现肝脏损伤，注意监测肝功就可以。

Answer 2

属于不稳定性小三阳，鉴于年龄问题，需要检查HBV--DNA计数，同时做B超，AFP等。中成药疗效较好。建议使用中成药，可选药物有乙肝灵胶囊、水飞蓟素片、苦参素等。

Answer 3

这是小三阳这病比较复杂的，多种多样，病毒有多和有少和时间长短，年龄、性别的差距，又有寒、热 虚 实 之分，要检查病毒是多的话在治疗时要抗病毒为主，肝细胞损坏的肝功能不正常或转氨酶增高的要配合保肝降酶药物治疗；一定要在专业医生的正确诊断，规范针对用药一定的时间才能治得转阴的。短时间转阴是有些难度。有肺结核就要抗结核治疗的。

Answer 4

你好，这种情况应该可以在服用保护肝脏的药物的同时进行抗结核治疗，目前肝功能损害不大，应该没有问题的