Question

沈阳特病卡可以报销哪些费用

Answer 1

问：沈阳特病卡可以报销哪些费用

答：

答：# 1、国家没有明文规定特种病种类，地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。 - 如新型农村医疗保险的特种病有 19 种，城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种，儿童有5种。 - 职工基本医疗保险没有规定特种病种类，只有高额医疗保险。 # 2、新型农村医疗保险的特种病有19种 - 癌症 、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病(三级心功能、支气管哮喘 、尿毒症等。 # 3、城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种，儿童有5种 - 成人：糖尿病、慢性肾病、肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症等 - 儿童：白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭(心、肝、脑、肺、肾)、先天性心脏病等5中疾病。

答：一、特殊疾病医保报销手续1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算。2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。

问：门诊检查费化验费能报吗

答：办特病卡的检查费可以报销，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。