南京医保住院能报销多少
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亲,您好,很高兴为您解答:南京医保住院能报销多少南京市医疗保险报销比例<P>一、普通门诊报销比例居民普通门诊报销比例1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。
咨询记录 · 回答于2023-05-25
南京医保住院能报销多少
亲,您好,很高兴为您解答:南京医保住院能报销多少南京市医疗保险报销比例<P>一、普通门诊报销比例居民普通门诊报销比例1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。
1.对于2万元以上至4万元部分,报销比例为50%;2.对于4万元以上至6万元部分,报销比例为55%;3.对于6万元以上至8万元部分,报销比例为60%;4.对于8万元以上至10万元部分,报销比例为65%;5.对于10万元以上部分,报销比例为70%。
法律分析:南京医疗保险报销范围及比例;基本医疗保险药品和医疗服务项目支付标准和范围(1)将《国家基本药物目录(2012年版)》和2013年度省新增补的基本药物个人自付比例调整为零,并将《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(201年版)》中120种乙类药品个人自付比例降低10-20个百分点。(2)将《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准(修订版)》中278种诊疗项目个人自付比例降低10-20个百分点。(3)提高部分价格昂贵的特殊医用材料支付上限,降低个人自付比例。(4)将曲妥珠单抗注射剂(赫赛汀)、甲磺酸伊马替尼片(格列卫)和尼洛替尼胶囊(达希纳)纳入医疗保险基金支付范围。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
亲亲 希望您能够顺利的解决