患者,男性28岁,于1992年7月5日急诊入院。患者于7月4日感上腹不适,烧灼感,以后出现恶心,吐出暗红色血液约1500ml,出现头晕,出汗,乏力。病前曾有饮酒史。1,概括主诉。 2.现病史中还有哪些不足? 3.你判断患者的主要问题是什么(说明系统,大概部位) 4.患者为什么出现头晕,出汗,可能还会出现什么? 5.既往史中应注意到什么?

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摘要 现病史不足:呕吐次数,大便次数,大便性状,精神状况,是否外院就诊,是否做过检查,是否吃药。
咨询记录 · 回答于2022-01-10
患者,男性28岁,于1992年7月5日急诊入院。患者于7月4日感上腹不适,烧灼感,以后出现恶心,吐出暗红色血液约1500ml,出现头晕,出汗,乏力。病前曾有饮酒史。1,概括主诉。 2.现病史中还有哪些不足? 3.你判断患者的主要问题是什么(说明系统,大概部位) 4.患者为什么出现头晕,出汗,可能还会出现什么? 5.既往史中应注意到什么?
请稍等,信息量有点大
主诉:上腹部不适一天,伴恶心呕吐
现病史不足:呕吐次数,大便次数,大便性状,精神状况,是否外院就诊,是否做过检查,是否吃药。
3、4、考虑诊断急性胃炎(出血,恶心呕吐,上腹部不适,饮酒史),考虑急性酒精中毒(饮酒史,头晕,乏力)
5,既往史应该注意,高血压,糖尿病,肝炎,肝癌,结核病史。
5,传染病史,疫区旅居史 冶游史。
您好亲
您还有什么问题吗
1.一患者,男,49岁,一小时前呕吐咖啡样液体500ml,常感觉上腹部隐痛不适,以左下部稍偏左为重,呈胀痛。每年发作2-3次,否认肝炎病史,体格检查心率95次/分,血压90/6OmmHg,腹部平软,上腹部有轻度压痛,无反跳痛,肝脾未蚀及肿大◇1.结合病史和检查,患者诊断是?2.就该病例谈谈问诊内容包括哪些,接下来你会继续重点询问哪些内容?
等我一下
下面这个题目,没有做过什么检查吗
1,考虑慢性胃炎,胃粘膜病变?2,侧重点为体重下降情况,近期精神状态,有没有阿咖酚散服用史,时间长短,过往手术外伤史,既往病史。
亲亲,希望我的回答对你有帮助,最后诚邀您对我的回答做一个评价哦
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