学生医疗保险报销比例多少

唐玉娟
2022-12-19 · 刑事辩护,取保候审
知道小有建树答主
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学生医疗保险报销比例:
1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
一、学生医疗保险报销范围
学生医疗保险报销范围:
1.住院报销没有病种限制。
2.慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、帕金森综合症11种疾病;
3.门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。
4.门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
二、医疗保险保险流程
医疗保险保险流程:
1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。
2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。
3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。
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