医疗过错鉴定申请书的格式范本
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【医疗过错鉴定】医疗过错鉴定申请书的格式范本 申请人:姓名:—,性别:,出生年月:,民族:,工作单位:,职业:,住址:,联系电话:。 被申请人:单位名称,地址:,联系电话:。 法定代表人:姓名,职务:。 申请事项: 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定; 事实和理由: 年月日,申请人到被申请人处就诊,因 此致 县卫生局 申请人: 年月日 附:证据材料。
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