Question

新农合报销比例是多少

Answer 1

问：新农合报销比例是多少

答：您好亲，新农合报销比例如下1、原则上规定，参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病，当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗，当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。2、新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%，最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹，农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的，而不是按照市级或者县级来的，另外各个省根据当地经济水平不同，报销比例也会有5%的差异：门诊报销比例上调至30%，住院报销比例一级医院不低于75%、二级医院不低于55%、三级医院不低于45%，政策范围内住院实际补偿比达到70%，最高封顶线10万元，达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片(包括院内中药制剂)及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医适宜技术报销比例提高10%。3、卫生部会同民政部启动农村居民重大疾病医疗保障工作，由农村儿童先心病和急性白血病开始，逐步扩大到20种疾病。新农合在限定费用基础上，将重大疾病的报销比例提高到70%，对于符合条件的救助对象医疗救助再补偿20%。根据医改要求，各地将以省(市)为单位全面推开儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染等8类重大疾病保障工作，并在1/3左右的统筹地区，将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等12类疾病纳入农村居民重大疾病保障试点范围。

答：农村合作医疗报销比例　　一、乡（镇）卫生院医疗费报销比例　　1、300元以下的，报销30%；　　2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；　　3、2000元（不含）以上的，报销50%。　　二、县级定点医疗机构医疗费报销比例　　1、500元以下的，报销25%；　　2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；　　3、10000元（不含）以上的，报销50%。　　三、二级医院医疗费报销比例　　1、500元以下的，报销25%；　　2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55%；　　3、10000元（不含）以上的，报销50%。　　四、三级医院医疗费报销比例　　1、1000元以下的，报销20%；　　2、1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%；　　3、10000元以上（不含）的，报销40%。　　农村合作医疗报销比例怎么算　　1、乡镇级（一级医院）住院报销的比例是85%，起付线是200元；　　2、县级（二级医院）住院报销的比例是70%，起付线是500元；　　3、市级（三级医院）住院报销的比例是55%，起付线是700元；　　4、省级（三级医院）住院报销的比例是50%，起付线是1000。　　医保起付线指的是基本医疗保险的起付标准，在起付线以下的医疗费，由病人自己负担;医疗费达到了起付线，那么会按照法定的报销比例进行报销。　　农村合作医疗报销额度　　农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。　　一、门诊报销：　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　二、住院报销：报销范围：　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；　　手术费（参照法定标准，超过1000元的按1000元报销）。　　

答：B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%