Question

农合二次报销条件和标准

Answer 1

问：农合二次报销条件和标准

答：亲你好，1、需要参加当年的新农合。2、当年的新农合基金结余较多，地方出台二次报销的政策，文件是在第二年年初出台3、其医疗费用达到了起付的标准，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。4、必须是一次性医疗费用达到起付线，不能多次医疗合为一次。一，特种病例的新农合这几年在不断的优化完善报销范围，除了可以正常看病外，对有些病还可以进行二次报销。主要包括下面这15种疾病，唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核，儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌，结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、等都可以享受新农合大病二次报销政策。二，凡遇到大病住院，医药费过大，造成家庭生活极端贫困的农民的收入提高，新农合的报销比例也增高，但实话实说，还是有一部分农民在得了重大疾病、陷入因病致贫和因病返贫的困境，因此凡遇到大病住院，医药费过大，造成家庭生活极端贫困的，就能申请大病救助（二次报销）。因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员，可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金，出院时自动依据新农合大病保险比例来报销，不需要额外办理报销