Question

IGA肾病怎么办

患者信息：男 26岁 河南 安阳

做完肾穿刺如下描述：送检肾穿刺组织常规做HE/PAS/PASM/MASSON染色主要为肾皮质，可见21个肾小球，未见肾小球球性硬化及节段硬化。肾小球系膜细胞和基质中度增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，毛细血管襻开放，基底膜无明显增厚，未见钉突样结构，无系膜插入及双轨形成，上皮下、内皮下无明显嗜复红蛋白沉积，壁层上皮细胞无增生，未见新月体形成。肾小管上皮细胞空泡及颗粒变性，灶状萎缩（萎缩面积10%）肾间质灶状炎症细胞侵润伴纤维化小动脉管壁无明显病变。病理分析igg阴性 igm+ iga+++ c3+ c1q阴性。免疫荧光：肾小球5个。病理诊断为局灶增生型IGA肾病， 3级。24h尿蛋白为0.507医生就让出院了，说注意感冒。开的药是盐酸贝那普利和百令胶囊。

Answer 1

你好，不要太担心了。
在这个病的治疗过程中，不论您单纯使用的西医西药进行治疗，或是单纯使用中医中药来实施治疗，还是中西医结合治疗，都应经过以下几个途径来获得治疗效果：
1、 扩血管：为什么要扩血管？因为肾小球毛细血管一旦出现免疫复合物沉积，必然会导致各级血管组织的损伤和损害，这槐大就必然会导致血液循环的不畅，从而导致微循环系统的缺血、缺氧，而这种缺血、缺氧就会造成肾小球毛细血管上皮细胞因缺血缺氧而出现损害。扩血管的目的就是为了设法改善肾脏血液循环物档各系统的血液状态，缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态，为下一步上皮细胞和系膜细胞修复提供铅蚂竖一个良好的环境，以便缓解肾脏病症状。
2、 抗炎：为什么抗炎呢？因为肾小球毛细血管系膜细胞受损后，必须会出现大量的炎性介质会释放于血液循环中，从而会加重细胞损伤，故抗炎治疗，就是要减少炎症细胞的浸润，减轻肾小球系膜细胞的再损伤。
3、 抗凝：血液中炎症细胞的增多，会在一定程度上加大血液的粘稠度，这就增加了肾小球毛细血管中的微血栓形成。抗凝药物的使用就是为了减轻血栓形成的压力，以便为上皮细胞的修复奠定基础。
4、 降解：受损后的系膜细胞合成不被降解的1型、3型胶原，导致大量的细胞外基质积聚，促使肾小球硬化，为此必须使用相关药物来不断的降解这些沉积下来的细胞外基质，使之随尿液排出体外。
在药物的使用上，科学的方法应该是中西医方法的联合使用或综合使用。不能单纯的使用中药或西药一种法。因为单独的一种方法的效果总是有局限性的。
通过上述四个治疗措施的合理应用，肾小球毛细血管的系膜细胞得到修复，其正常的生理功能就会自然恢复，其屏障功能也会得到恢复，这些功能恢复后，血尿、蛋白等临床症状也就随着消失了。
希望可以帮到您！

Answer 2

您好！很高兴帮您解答，希望可以帮您！
每个人都会生病希望不管患者是您本人还是您的亲人、朋友，希望你们有一颗平常心，勇敢面对心态对疾病也会有影响。
对于igA肾病的治疗：
IgA肾病首选ACEI或ARB治疗，可有效地减少蛋白尿，且对肾功能有保护作用。
一般认为无症状血尿（无高血压或肌酐正常）和无症状蛋白尿（<1.0g/24h）,无需特殊治疗，须密切追踪随访。尿蛋白>1.0g/24h，且肾功能下降不明显时可给予糖皮质激素或联合免疫抑凳缓制剂治疗。
反复肉眼血尿型或高血压型需治疗诱发因素，并对症治疗。
新月体IgA则按急进性肾芹茄炎枣首模治疗方案
希望可以帮到您，祝您身体健康！希望该病人早日康复！

Answer 3

肾病的病人发烧看是合并感染，还是其他的什么原因导致。如果有合并感染，因为竖差感染本身也会加重肾脏病的进展，一定要是要及时控制。如果是感染导致。一方面，抗感染治疗。另一方面尘闷，常用的退烧药，肾病的病人也是可以用的。具体.还是看发烧到底是多少度派纤弯，合并的是感染，还是其他的原因导致的发烧。

Answer 4

IGA肾病与肾病综合症完全不同，IGA肾病是隐匿起病，很难发现，只有在体检时才被发现，一但发现大多成为慢性，肾病综合症起病较急，一但发病首先眼睑浮肿，继而全身水肿，尿检时就是大量蛋白尿，极易被发现，一但发现多是急性肾炎。IGA肾病无特殊治疗方法，临床根据病人不同表现及病程，采蔽好用不同措施，目的是保宏蔽铅护肾功能，减慢病情进展。我并段爱健康栏目里面的张老师好像是可以治疗这方面的

Answer 5

对于得了肾炎怎么办这个问题需要重视，关拦衡埋于得了肾炎怎么办这个问题为你解答如下：肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性简蚂肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病拦旅肾并高血压肾病等称为继发性肾炎。