Question

哌替啶的作用机制以及临床应用（药理学小鼠实验）

Answer 1

问：哌替啶的作用机制以及临床应用（药理学小鼠实验）

答：盐酸哌替啶即杜冷丁，是人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛、镇静药物，作用也分为镇痛和镇静两个方面。镇痛作用主要用于各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛，有的时候在心肌梗塞的心脏绞痛也可以使用哌替啶。镇静主要用于患者不能安静接受治疗或术后狂躁，作用机理与吗啡相似，但是镇静和麻醉效果较小，仅相当于吗啡的1/10-1/8，杜冷丁是作用效果比较好、不良反应较小的药物。

问：哌替啶的作用机制

答：哌替啶的药理作用：与吗啡基本相同，镇痛作用弱于吗啡，其效价强度为吗啡的1/10到1/7，作用时间短于吗啡，为2~4小时。哌替啶的镇静，呼吸抑制，致欣快和扩血管作用与吗啡相当。哌替啶也能提高平滑肌和括约肌的张力，但因为作用时间短，较少引起便秘和尿潴留。大剂量哌替啶也可引起支气管平滑肌收缩，无明显中枢性镇咳作用。 临床应用： ①镇痛，可代替吗啡，但对胆绞痛和肾绞痛仍需加用阿托品 ②心源性哮喘，可代替吗啡用于心源性哮喘的辅助治疗 ③麻醉前给药和人工冬眠。