胃糜烂是怎么回事
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实际上胃糜烂是指局限于胃粘膜的浅溃疡,它是一个胃镜学诊断用语,因其深度不超过粘膜肌层,也有人把它认为胃溃疡的早期阶段或前期阶段。但应当指出,并不是所有的胃糜烂都发展成为胃溃疡。自从纤维胃镜在临床上广泛应用以来,发现胃糜烂为上消化道出血的常见原因之一,发生率仅低于溃疡病。目前,一般称胃糜烂引起上消化道出血为急性糜烂性胃炎,亦有人称之为出血性胃炎或急性胃粘膜病变。有时十二指肠粘膜亦可出现糜烂,引起出血。胃糜烂呈点状或片状分布,糜烂的底部为红色的新鲜出血或暗红色的陈旧出血,有时底部为白色坏死物覆盖,其边缘呈红色并稍隆起。胃糜烂常为多发性,弥漫地分布于整个胃,或局限于胃底部胃窦部,病理组织学显示表层上皮细胞缺损,其深度不超过粘膜肌层,邻近固有膜有充血、水肿、出血和炎性细胞浸润,与浅表性胃炎相同,胃糜烂因一般不侵及粘膜肌层,故愈后不遗留瘢痕。从病理学的角度看,糜烂的本身是一种急性炎症反应。
6治疗方法
胃糜烂和浅表性胃炎的治疗原则是:抑制胃酸分泌、保护胃黏膜,若有幽门螺杆菌感染则加用相应的抗生素治疗。
胃糜烂并发的食管炎,大都是返流性食管炎。这种情况不用手术。
治疗主要从几个方面:禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷、甜食及容易产酸的食物;
药物治疗:
1)胃动力药物如吗叮啉、胃复安;
2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂、氢氧化铝片剂、复方氢氧化铝、胶体次枸橼酸钮;
3)抑酸剂如西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷尼替丁、雷贝拉唑;
4)胃粘膜保护剂:硫糖铝
建议服用洛赛克10mg/次,2次/日;吗丁啉10mg/次,3次/日。若仍无效,不妨服一些中药配合调养。此外,切记胃病是三分治疗七分养,戒烟酒,吃清淡、易消化的食物,不要暴饮暴食,养成良好的生活规律,保持身心愉悦。
6治疗方法
胃糜烂和浅表性胃炎的治疗原则是:抑制胃酸分泌、保护胃黏膜,若有幽门螺杆菌感染则加用相应的抗生素治疗。
胃糜烂并发的食管炎,大都是返流性食管炎。这种情况不用手术。
治疗主要从几个方面:禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷、甜食及容易产酸的食物;
药物治疗:
1)胃动力药物如吗叮啉、胃复安;
2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂、氢氧化铝片剂、复方氢氧化铝、胶体次枸橼酸钮;
3)抑酸剂如西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷尼替丁、雷贝拉唑;
4)胃粘膜保护剂:硫糖铝
建议服用洛赛克10mg/次,2次/日;吗丁啉10mg/次,3次/日。若仍无效,不妨服一些中药配合调养。此外,切记胃病是三分治疗七分养,戒烟酒,吃清淡、易消化的食物,不要暴饮暴食,养成良好的生活规律,保持身心愉悦。
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