Question

先天性疾病保险公司理赔吗

Answer 1

问：先天性疾病保险公司理赔吗

答：不理赔。

答：对于先天性疾病、遗传性疾病等，保险公司一般都会在保险产品的免责条款里面说明不予理赔。而且对于患有先天性疾病的人群来说，在投保需要进行健康告知的保险时也会有一定的限制，尤其是成年人，通常还需要进行人工核保，不过如果还只是小孩子的话，则保险公司也可能会做出除外或者延期承保的决定。

答：不过也有部分保险产品的免责条款会说明：先天性畸形不予理赔，但是不包括艾森门格综合征、脊柱裂和永久性脑脊液分流术等。

答：如果当事人觉得保险公司理赔不合理，有以下二种解决办法可以选择：

答：第一种，找保险公司投诉，有重复的理由，可以先收集证据、列明理由，去保险公司柜台进行投诉，通过协商看能不能解决；第二种，找法院起诉保险公司，这是一种比较劳神费力的办法，需要收集大量证据，根据理赔诉求的必要性和合理性，由法院进行判定相关责任及赔偿。