Question

下肢静脉曲张该如何治疗?

Answer 1

局麻微创小切口与传统的高位结扎加剥脱术比较优势在哪里？
静脉曲张是目前最常见的静脉疾病之一，最佳的治疗方法就是手术治疗。
多数医院采用传统的高位结扎加剥脱术方法治疗下肢静脉曲张，这种手术对患者的损伤较大，皮下血肿，麻醉引起的神经损伤，切口比较多，深静脉血栓形成等并发症让许多患者不敢接受，并且有一些患者听说要抽筋，更是胆颤心惊。
局麻微创小切口治疗下肢静脉曲张手术，在临床取得了良好的治疗效果，该术式与传统高位结扎加剥脱术比较，优势在于：
1、患者手术在局麻下进行，手术人群适用范围广，心衰患者、高龄患者均可以进行手术。
2、传统的高位结扎手术需要硬膜外麻醉，容易造成神经损伤（如硬膜外血肿、腰痛、下肢麻木等）。而局麻微创小切口采用的是局部皮肤麻醉，避免了硬膜外麻醉造成的神经损伤或硬膜外血肿等并发症。
3、传统的高位结扎加剥脱术需要阶段性的进行切口分段进行大隐静脉的剥脱，据报道，有的患者单侧肢体手术切口可达20多个。而局麻微创手术切口少，一般1侧肢体仅需2个切口就可以治疗静脉曲张，
4、传统手术分段剥脱大隐静脉，是将大隐静脉抽出，大隐静脉抽出的同时易引起皮下出血。而局麻微创小切口只是打开两个小切口结扎大隐静脉，不用将大隐静脉抽出剥脱，这样就不会出现皮下血肿，更避免了皮下血肿的发生。
5、传统手术因为采用的硬膜外麻醉，术中术后不能给予肝素抗凝治疗，以防止形成硬膜外血肿，而且术后需要卧床，一般3天后才能给予活血化瘀的治疗。加之手术造成血管损伤及肢体创伤后，人体会保护性的形成高凝状态，这些因素均加大了静脉血栓形成的风险，增加了发生肺栓塞的风险。而局麻微创小切口采用的是局部麻醉，术中、术后就可以进行肝素抗凝治疗，可以有效地防止深静脉血栓的形成。
6、据国外文献统计报道，传统高位结扎加剥脱术手术的复发率高达12-15%，而局麻微创小切口治疗的静脉曲张患者复发率低于0.5%。
7、局麻微创小切口采用的是彩超定位下手术，手术定位更准确，避免手术将股动脉或股静脉结扎。
8、费用低廉，局麻微创小切口治疗总费用一般在4000元左右，传统的高位结扎加剥脱术总费用可以高达8000元以上。

Answer 2

下肢静脉曲张一般有三种治疗方法。一种是：可以穿医用弹力袜，医用弹力袜的作用是远侧压力高而近侧压力低形成的压力梯度，从而有利于静脉的回流，减轻症状。二种方法是：硬化剂注射和压迫疗法不过容易复发。三种方法是：外科手术治疗，包括传统手术和微创手术。

Answer 3

静脉曲张俗称炸筋腿，老烂腿等。形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。药物疗法： 药物治疗就是通过口服药物，通过正常循环直达静脉血管的专业药物。这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管，和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样，例如：符瑞曲克芦丁颗粒，是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物1.压迫治疗法：使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿，2.硬化剂治疗：3.外科抽除手术4.血管内烧灼治疗等。预防；1．避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话，最好能小走一番。2．经常抬高双腿，高于心脏水平，并维持膝盖弯曲，以促进腿部血液循环4．保持正常体重，以免因超重使腿部静脉负担增加。

Answer 4

静脉曲张早bai期的话是可以采取保守治疗du的、如坚持低强度的有氧运动、慢跑、瑜伽、按摩、体操、太极等运动方式都能缓解症状，经常抬高下肢，穿医用弹力袜；服用促进静脉回流的药物。严重的患者采取手术治疗，手术方式多种多样，每种手术方式都有自身的优劣势，建议去正规的医院检查后在医生的指导下选择适合的治疗方式！

Answer 5

下肢静脉曲张的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是避免久坐久站，应用促进静脉回流的物理治疗方法，包括静脉曲张袜，促进静脉回流的药物；手术治疗包括传统微创的大隐静脉高位结扎加剥脱的手术和微创激光、射频消融手术。