医疗事故发生的原因有哪些
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根据我国医疗事故处理条例以及相关法律法规的规定可以知道，出现医疗事故常见的原因有以下几个：1、医护人员的诊疗处置不当；2、医护人员的医德不高、缺乏责任心，医院管理疏忽；3、医护人员缺乏应有的法律意识。医疗事故的主观心理是过失，损害后果是造成了患者的人身损害，主体是医疗机构和医护人员。
一、医疗行为过错如何鉴定
(一)鉴定的提起
法院基于当事人的请求，委托司法鉴定机构进行司法鉴定。由双方当事人共同选择或法院指定鉴定机构。
(二)医疗过错司法鉴定与医疗事故鉴定的异同点
1、相同点
（1）都是一种证据；
（2）鉴定的基本程序相似；
（3）法院审查与评断的标准基本相似；
（4）在实际判案中的效力基本相似。
2、差异性
（1）两者之间构成逻辑上的包容关系。
按照《医疗事故处理条例》第二条的规定：“医疗事故，是指医疗机构及其医护人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”同时规定造成患者死亡或残疾的，分别构成一至三级医疗事故，如果造成患者明显人身损害的其他后果的则构成四级医疗事故。但实践中，有些过错很难达到事故的定性标准，但却给患者造成了损害，怎么办？实践中就出现了医疗过错司法鉴定。而且已有司法鉴定机构自去年开始，就受理对医疗事故技术鉴定结论不服的复核鉴定申请，进行医疗过错(此处指广义的过错)司法鉴定，这一实践扩大了医疗过错鉴定的范围，使两者间构成包容关系。
（2）两者的鉴定主体不一。
现行医疗事故鉴定主体是各级医学会，而鉴定专家多是各级医院的任职医师，由于不可避免的原因，在实践中难免会发生不公正的现象。而司法鉴定主体特别是司法鉴定中心，直接受司法局领导，经司法鉴定工作委员会授权，承担各类司法鉴定委员会的鉴定组织工作，是一个面向社会的鉴定机构。鉴定人员都是具有高级职称的专家，虽然与医学会的专家有一定的重合，但由于要求特别严谨，所以鉴定结论有明显差异，实践中也出现多起医疗事故鉴定被司法复核鉴定推翻的案例。
（3）两者的庭审质证程序明显不同。
按照《条例》，只有卫生行政部门才能对医疗事故鉴定结论进行审查，那么，在司法审判实践中，法院应如何审查？这似乎是一个很难的问题。其实在《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》及《人民法院司法鉴定工作暂行规定》中，对鉴定结论的审查都规定了详细的程序及标准，特别规定鉴定人有依法出庭宣读鉴定结论并回答与鉴定相关提问的义务。然而，我们不难发现，在现行医疗事故鉴定报告上均无鉴定人员的签名，也就让法院无法通知鉴定人到庭接受质证，这一重要的司法审查程序根本无法进行，于是许多鉴定结论在没有充分审查的情况在就被采信了。而在司法鉴定中，每一份鉴定报告书上均有鉴定人员的签名，如果当事人对鉴定结论不服均可申请鉴定人员出庭接受质证，在这样严谨的司法审查程序下，法院作出的判决是公正的。
(三)进行司法鉴定应注意的问题
1、送交的鉴定材料必须真实、完整；
2、精心准备鉴定陈述材料；
3、客观、冷静地回答专家的提问；
4、配合专家的检查。
二、护士的医疗事故责任划分内容如下：
医护人员如出现医疗事故的，不直接承担赔偿责任。一般情况下由医院承担赔偿责任。
临床误诊的性质不同，涉及到法律责任也不同，从过错原则上看，无过错的误诊不承担法律责任，有过错的误诊需要承担法律责任。
（一）护士需要承担的医疗事故责任，按照《医疗事故处理条例》规定，医疗活动中存在过失，即违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的不良后果，损害程度必须达到《医疗事故处理条件》规定的医疗事故等级，以及卫生部《医疗事故分级标准（试行）》的规定要求，且过失行为不良后果之间存在因果关系时，即构成医疗事故，应当承担医疗事故责任。
（二）我们可以根据《护士条例》第三十一条规定进行医疗事故责任划分，护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。
有上述情况由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书。
三、医疗事故民事责任类型
1、缔约过失责任
这种情况是指医疗机构在缔约的时候就具有过失，从而导致合同不成立、无效或被撤消，使患者及其家属受到损失，或者医疗机构违反了对患者的照顾和保护义务，使患者受有人身伤害或财产损失的情形。
比如患者为了就诊进入医院但还没有挂号时受到院方过失伤害，常见的事故有：急诊找不到医护人员、挂号室拒收大额现钞、导医错误、医院路滑使患者摔倒受伤等。这些情形都属于缔约过失责任。此时医患双方当事人之间建立了一种特殊的信赖关系，根据诚信原则，医疗机构有协助、通知、照顾、保护、忠实的义务。，当医疗机构违反了这些义务，就要承担缔约过失责任。
2、违约责任
这种情况主要是指医院作为债务人没有按约定或规定履行义务，给患者造成了损害。
比如没有及时抢救患者或耽误治疗时间、没有按约定或诊疗常规医治患者、在诊治过程中由于过失而致医疗事故发生等。
实践中比较常见的医疗纠纷大多是瑕疵履行，比如因粗心或不负责任而使诊治不准确、治疗不彻底；将药品调剂错误；手术部位错误；消毒不严致患者感染等。
在实践中，由于院方的违约而造成患者的身体伤害的，往往同时又构成了对患者的侵权，即医疗单位的行为既构成违约，又构成侵权。违约责任和侵权责任竟合时，患者可以根据利益而选择其一来起诉，这对患者是比较有利的。我国《民法典》规定了十种责任承担形式，其中比较适合医疗纠纷的形式主要有赔礼道歉、恢复名誉和赔偿损失等。
3、违反后合同义务的责任
后合同义务是一种附随义务。比如病人出院后，院方有明确告知服药的方法和剂量的义务，或在诊治结束后保护患者隐私的义务，如果院方违反了上述义务，就违反了合同关系中的后合同义务。
【本文关联的相关法律依据】
《医疗事故处理条例》
第二条 本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
一、医疗行为过错如何鉴定
(一)鉴定的提起
法院基于当事人的请求，委托司法鉴定机构进行司法鉴定。由双方当事人共同选择或法院指定鉴定机构。
(二)医疗过错司法鉴定与医疗事故鉴定的异同点
1、相同点
（1）都是一种证据；
（2）鉴定的基本程序相似；
（3）法院审查与评断的标准基本相似；
（4）在实际判案中的效力基本相似。
2、差异性
（1）两者之间构成逻辑上的包容关系。
按照《医疗事故处理条例》第二条的规定：“医疗事故，是指医疗机构及其医护人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”同时规定造成患者死亡或残疾的，分别构成一至三级医疗事故，如果造成患者明显人身损害的其他后果的则构成四级医疗事故。但实践中，有些过错很难达到事故的定性标准，但却给患者造成了损害，怎么办？实践中就出现了医疗过错司法鉴定。而且已有司法鉴定机构自去年开始，就受理对医疗事故技术鉴定结论不服的复核鉴定申请，进行医疗过错(此处指广义的过错)司法鉴定，这一实践扩大了医疗过错鉴定的范围，使两者间构成包容关系。
（2）两者的鉴定主体不一。
现行医疗事故鉴定主体是各级医学会，而鉴定专家多是各级医院的任职医师，由于不可避免的原因，在实践中难免会发生不公正的现象。而司法鉴定主体特别是司法鉴定中心，直接受司法局领导，经司法鉴定工作委员会授权，承担各类司法鉴定委员会的鉴定组织工作，是一个面向社会的鉴定机构。鉴定人员都是具有高级职称的专家，虽然与医学会的专家有一定的重合，但由于要求特别严谨，所以鉴定结论有明显差异，实践中也出现多起医疗事故鉴定被司法复核鉴定推翻的案例。
（3）两者的庭审质证程序明显不同。
按照《条例》，只有卫生行政部门才能对医疗事故鉴定结论进行审查，那么，在司法审判实践中，法院应如何审查？这似乎是一个很难的问题。其实在《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》及《人民法院司法鉴定工作暂行规定》中，对鉴定结论的审查都规定了详细的程序及标准，特别规定鉴定人有依法出庭宣读鉴定结论并回答与鉴定相关提问的义务。然而，我们不难发现，在现行医疗事故鉴定报告上均无鉴定人员的签名，也就让法院无法通知鉴定人到庭接受质证，这一重要的司法审查程序根本无法进行，于是许多鉴定结论在没有充分审查的情况在就被采信了。而在司法鉴定中，每一份鉴定报告书上均有鉴定人员的签名，如果当事人对鉴定结论不服均可申请鉴定人员出庭接受质证，在这样严谨的司法审查程序下，法院作出的判决是公正的。
(三)进行司法鉴定应注意的问题
1、送交的鉴定材料必须真实、完整；
2、精心准备鉴定陈述材料；
3、客观、冷静地回答专家的提问；
4、配合专家的检查。
二、护士的医疗事故责任划分内容如下：
医护人员如出现医疗事故的，不直接承担赔偿责任。一般情况下由医院承担赔偿责任。
临床误诊的性质不同，涉及到法律责任也不同，从过错原则上看，无过错的误诊不承担法律责任，有过错的误诊需要承担法律责任。
（一）护士需要承担的医疗事故责任，按照《医疗事故处理条例》规定，医疗活动中存在过失，即违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的不良后果，损害程度必须达到《医疗事故处理条件》规定的医疗事故等级，以及卫生部《医疗事故分级标准（试行）》的规定要求，且过失行为不良后果之间存在因果关系时，即构成医疗事故，应当承担医疗事故责任。
（二）我们可以根据《护士条例》第三十一条规定进行医疗事故责任划分，护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。
有上述情况由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书。
三、医疗事故民事责任类型
1、缔约过失责任
这种情况是指医疗机构在缔约的时候就具有过失，从而导致合同不成立、无效或被撤消，使患者及其家属受到损失，或者医疗机构违反了对患者的照顾和保护义务，使患者受有人身伤害或财产损失的情形。
比如患者为了就诊进入医院但还没有挂号时受到院方过失伤害，常见的事故有：急诊找不到医护人员、挂号室拒收大额现钞、导医错误、医院路滑使患者摔倒受伤等。这些情形都属于缔约过失责任。此时医患双方当事人之间建立了一种特殊的信赖关系，根据诚信原则，医疗机构有协助、通知、照顾、保护、忠实的义务。，当医疗机构违反了这些义务，就要承担缔约过失责任。
2、违约责任
这种情况主要是指医院作为债务人没有按约定或规定履行义务，给患者造成了损害。
比如没有及时抢救患者或耽误治疗时间、没有按约定或诊疗常规医治患者、在诊治过程中由于过失而致医疗事故发生等。
实践中比较常见的医疗纠纷大多是瑕疵履行，比如因粗心或不负责任而使诊治不准确、治疗不彻底；将药品调剂错误；手术部位错误；消毒不严致患者感染等。
在实践中，由于院方的违约而造成患者的身体伤害的，往往同时又构成了对患者的侵权，即医疗单位的行为既构成违约，又构成侵权。违约责任和侵权责任竟合时，患者可以根据利益而选择其一来起诉，这对患者是比较有利的。我国《民法典》规定了十种责任承担形式，其中比较适合医疗纠纷的形式主要有赔礼道歉、恢复名誉和赔偿损失等。
3、违反后合同义务的责任
后合同义务是一种附随义务。比如病人出院后，院方有明确告知服药的方法和剂量的义务，或在诊治结束后保护患者隐私的义务，如果院方违反了上述义务，就违反了合同关系中的后合同义务。
【本文关联的相关法律依据】
《医疗事故处理条例》
第二条 本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
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