Question

新农合大病能二次报销吗

Answer 1

问：新农合大病能二次报销吗

答：亲很高兴为您解答，亲亲，新农合大病能二次报销。大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群，因为大病发生的个人自付费用，超过一定额度，由大病保险报销50%以上。城乡居民大病保险是由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病保险，对参保人患大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”。

答：法律依据：《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第四条 保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

问：我上月去医保定点医院做完手术、术后办有重证、手术费当时也过高、请问能有二次报消吗？

答：亲亲，是有二次报消的

问：是办重证后的第二次住院高额的才够资格二次报消、还是…？

答：必须是参保居民二次报销是反正在第一次报销之后,因为肯定要是参保居民,才能进行二次报销的。

问：第二次报消具体找当地哪个医保单位办呀？

答：亲亲，去社保局

答：也可以在医院的大病结算窗口办理。

问：到社保局去办理需要带几种资料呢？

答：1、身份证复印件(正反两面复印)；2、没有办理二代身份证或二代身份证丢失的参保人员，需要提供本人户口页复印件；3、特殊人群需要提供特殊证件复印件(如：伤残证、工伤证、低保证等)。

问：我的手术费共用46000元、医院因农保报消了15000元、我出院后办了重证。这种情况可以报二次报消吗？

答：亲亲，这种情况可以报二次报消的