Question

铁路职工住院报销问题

我父亲原属上海铁路局福建分局职工，于1992年退休后一直在家休养，2008年12月不幸中风，由于情况紧急未按照规定（铁路指定医院）办理住院程序，在后期治疗中也曾想过转院，但是头部中枢血管破裂而不敢轻动，于是只好就地治疗，在治疗期间需要配合一些物理治疗（如针炙、药抚、按摩等），另外就是因我们地处农村，还有许多医院没有电脑发票（只有手写票据），此后出院我们也将有关原因向单位有个电话告知，可是至今单位确说什么清单没有开好而不肯报销，据我所了解住院至出院就是病例表、医药发票、病例证明、出院证明就可以按规定报销了，可是单位又要什么清单，我真的搞不明白，在我你亲住院期间我们有电话告知，对方未说需要什么清单，也未要求我们填写什么表格之类的，现在这样做是否有些故意刁难？同时对于所产生的一切医药费是否该全额报销？烦请知悉的前辈、高人指点一二，谢谢！

Answer 1

你的理解是错误的，如果你没有按照铁路上的定点医保医院治疗的话，费用是要自负的，单位上说的那个清单时在定点医院出院的时候开的医保单，也有叫医保详单的，是医院把医疗费用扣除医保所剩下的自付费用明细列出的单子，所以你如果没有的话单位无法根据你所剩下的自付费用所给你再报销。
还有单位工会也会按照那个医保详单来补助一部分钱。可能是在你父亲住院时你们没有和单位达成共识，也没有说明你父亲没有在定点医院住院治疗。。但是按照你父亲的情况所属单位应该有一定的措施和规定来处理这件事情，你可以找一下单位医保科室和单位工会做一下详细的调查。近几年对退休职工的医疗保健也很重视，应该会有明文规定。如果还不行的话我建议你向上级单位“上海铁路局”反映一下。。因为我是济南铁路局的，可能会有地方差异，以上的仅为参考。。