1、甘露醇与利尿剂(如:呋塞米)同时使用时,降低颅内压效果会更好,但由于排尿速率的增加,减少了尿液与肾小管上皮细胞接触的时间,使几乎所有电解质的重吸收减少。
2、甘露醇还有一个少见的不良反应,注射太快时可引起反射性血管收缩和减少脑血流量。
3、甘露醇只能移除正常脑组织内的水分,而对病损的脑组织不仅没有脱水作用,而且由于血脑屏障破坏,甘露醇可通过破裂的血管进入病灶区脑组织内,造成病灶内脑水肿形成速度加快,程度加重。
扩展资料:
甘露醇的利尿原理:
1、甘露醇可扩张肾小球入球小动脉,使肾血流量增加,肾小球滤过率增加。
2、该药经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收,在近曲小管形成高渗透压,抑制钠和水的重吸收而引起利尿。然而,长期大量使用甘露醇时,可以发生低钠血症,引起电解质紊乱。
作为片剂用赋形剂,甘露醇无吸湿性,干燥快,化学稳定性好,而且具有爽口、造粒性好等特点,用于抗癌药、抗菌药、抗组织胺药以及维生素等大部分片剂。
参考资料来源:
参考资料: http://zhidao.baidu.com/question/2544699.html
甘露醇的主要用途。
1、医药应用:甘露醇在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水药、食糖代用品、也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。
2、食品领域:在食品方面,该品在糖及糖醇中的吸水性最小,并具有爽口的甜味,用于麦芽糖、口香糖、年糕等食品的防粘,以及用作一般糕点的防粘粉。经氢溴酸反应可制得二溴甘露糖醇。也可用作糖尿病患者用食品、健美食品等低热值、低糖的甜味剂。
3、工业生产:以甘露醇为起始剂加压而制成的聚甘露醇-氧化丙烯醚广泛应用于塑料行业中。在精细化工行业中,由硬脂酸与甘露醇酯化反应制得硬脂酸甘露醇酯用途广泛:作为食品乳化剂、分散剂可广泛用于糕点、糖果、饮料等,同时亦作涂料、纺织、日化及医药等工业的乳化剂和分散剂。
此外,甘露醇还用于制松香酸酯及人造甘油树脂、炸药、雷管(硝化甘露醇),在塑料工业中用作聚氯乙烯的增塑剂,在化妆品中作保湿剂等。在化学分析中用于硼的测定,在生物检测上用作细菌培养剂等。
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甘露醇的副作用。
1、水和电解质紊乱最为常见。快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症。
不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。
2、可能会出现寒战、发热、排尿困难、头晕、视力模糊、高渗引起口渴、血栓性静脉炎。
3、甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
4、过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
5、渗透性肾病(或称甘露醇肾病),主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。
病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
参考资料来源:/js.people.com.cn/n2/2019/0318/c360306-32750127.html"target="_blank"title="人民网-甘露醇用途广但不可乱用">人民网-甘露醇用途广但不可乱用
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%94%98%E9%9C%B2%E9%86%87"target="_blank"title="百度百科-甘露醇">百度百科-甘露醇