Question

股骨头坏死早期症状是什么？如何自检呢？

两年半前股骨颈骨折过，现已痊愈。最近感觉走路多了后患处有种钝痛，一种有东西硌得慌的感觉。久坐后臀部右后方也不舒服。无其他症状了。过两天打算去医院，不知有没有自检的方法。

Answer 1

早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感；这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失，这时到医院内行CT片或磁共振检查，就能做出诊断，如果单纯摄X线平片，由于早期仅表现为股骨头表面毛糙，头内少量的小囊样变而不容易作出诊断，然而因为股骨头内压增高，患者疼痛比较明显，常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等；因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识，不错过早诊断，早治疗的机会。
中期股骨头坏死，主要有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍；拍X线片时，会看到骨小梁部分消失、囊状改变、硬化骨形成、股骨头软骨断裂、塌陷。
晚期股骨头坏死，患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难；这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。

Answer 2

髋部疾病和膝部疼痛是股骨头坏死的症状里早期最为主要的表现。因其远离髋关节常被忽视，易被误诊关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死的相关的放射症状。
儿童也有患股骨头坏死的可能，其主要是突然性发病，患儿指膝关节及大腿内侦痛，几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。
股骨头坏死早期可以通过核磁共振检查确诊。
股骨头坏死的治疗有手术治疗和中西医结合保守治疗，一般手术适合于60岁以上，股骨头坏死晚期的患者。若年纪轻或病情轻建议采用保守药物治疗。

Answer 3

许多股骨头坏死患者早期是没有症状的，疼痛是股骨头坏死早期患者的主要症状，疼痛的部位常发生在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节内侧放射，部分患者会出现臀部的疼痛，少部分患者还可以在早期出现长短腿和跛行。

Answer 4

主要是身体出现了一些骨折有好转还是有一些后遗症状照常行走一些影响也可以考虑通过一些方法进行调整的，有情况的话，他也可以肢体进行一些按摩和理疗，并且定期做个复查工作，避免长时间活动和劳累，也都有一定的调整的作用的。

Answer 5

患了股骨头坏死局部介入法是不错的，可促进局部血液循环，快速恢复局部血液供给，使骨坏死快速吸收，新生骨迅速长成，具有疗程短、见效快之明显优势，无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。