1.本身我们国家就是一个近视眼大国,近视眼的发病率一直是名列世界第一,这个是我们中国创下的世界记录.
2.近视眼手术以其价格低廉,效果肯定,安全可靠等诸多的优点,已经被中国的老百姓作为摘掉眼镜的首选治疗方法.
但是许多近视眼的朋友是否知道对于近视眼手术的选择是有条件的,不是每个人都能通过近视眼手术摘掉眼镜.同时也不是每个接受手术的朋友都能够得到理想的矫正效果,另外还有一种不适合作近视眼手术的疾病--称为圆锥角膜疾病.为了帮助准备作近视眼手术的朋友判断自己是否适合做近视眼手术,下面我们的专家会针对一些患者非常想知道的问题,和大家聊一聊有关近视眼手术前的一些知识:
一.您为何要摘掉眼镜?
做此手术是否确实需要?因为该手术尽管创伤很小,通常成为微创眼科手术,但它毕竟是一种手术,如果您不是迫切要求做近视眼手术,应首选戴眼镜治疗。
二.是您本人是否适合做此手术?
术前要经过严格的检查,医生必须严格掌握此手术的适应症:如手术患者年龄应在18岁到50岁之间,近视度数稳定在2年以上,接触镜摘镜两周以上,术前还应进行眼科常规检查等。术前检查中会发现不适应做此手术的患者如:圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变或有糖尿病、高血压、胶原性疾病等全身性疾病,这些都是手术的禁忌症。
三.您是否了解术后眼睛的变化情况?
屈光手术只是改变了角膜屈光度,犹如在角膜上做了一幅生物眼镜,对其他眼病均无预防和治疗作用。有人可能会有部分远视、近视矫正不足,散光、眩光等现象,应耐心观察,切勿急于再次手术。
四.您是否有良好的心理准备?
有接受治疗矫正近视散光的愿望但不要有不切实际的期望,不要把对手术的期望值定的太高,国内有关手术后变成"鹰眼"的宣传仅仅是噱头,是不切实际的.
人的眼睛之所以不是"鹰眼"是由于人类眼睛的特殊结构造成的,当然我们中心手术以后部分朋友的矫正视力达到了2.0或者更高,但这毕竟是极少数的案例,就象我们黄种人个子较低,可是姚明却是一个世界巨人,这样的情况也是百年不遇的情况.
如果上述情况都搞清楚了,那么就要考虑能否选择一家合适的手术医院和一个合格,敬业,技术高超的手术医生。在这方面如果能够看到患者对术后的效果的点评,是最能说明问题的。
四种手术方法介绍如下:
PRK是激光屈光手术的最基本方法,其原理是把角膜表皮去除之后,再用激光把一层角膜组织气化切除,切除的厚度依度数而定,由于激光的释放完全由计算机控制,因此准确度非常高,伤口经表皮再生而愈合,约需三天。愈合后,视力就可恢复,近视也将完全消除。它适应的范围是近视500度散光100度以下的近视患者;
准分子激光角膜磨镶术,简称LASIK,是在PRK技术基础上发展起来的一种更加科学合理的屈光不正矫治术。LASIK用角膜板层刀切一个带蒂的角膜瓣,在角膜瓣下的角膜基质层进行气化。然后将角膜瓣复位,手术恢复快,可用于矫正100度到3000度的近视,可以说是目前矫治近视、远视和散光最趋完美的方法;
激光角膜上皮磨镶术,简称LASEK,它的手术方式是通过在角膜的上皮层做出一个角膜上皮瓣,然后进行激光切削,最后将上皮瓣复位。术后反应较LASIK重,手术恢复也比较快,矫治范围较LASIK广,适合薄角膜患者手术,是LASIK手术的有益补充;
Intacs(角膜环手术)是目前国际上最先进的近视眼手术,适用于500度以下近视、100度以下散光,也是目前干眼症近视眼患者的理想选择。中老年近视眼可逆性近视眼唯一手术,唯一解决延缓治疗圆锥角膜病 ( 圆锥角膜 )发展的治疗方法,当患者不需要近视眼手术时,可以从患者角膜中把这种角膜环取出。
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手术是在角膜上进行的,角膜上没有血管,表面有丰富的神经末梢,在近视眼手术前,护士会为你进行术前消毒和准备,通过给你滴用眼部表面麻醉剂,麻醉角膜表面的神经末梢,所以手术过程中没有疼痛感。
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每解决100度近视,需要切削大约12微米的角膜;近视患者的度数越高,他就需要更厚的角膜基质,而保留的角膜厚度越多,手术就越安全。
超薄LASIK技术是应用高安全性角膜板层形成系统,精确制作约100微米(0.1毫米)超薄角膜瓣,制作角膜薄更薄,更均匀。它的优点是保留了角膜前弹力层,节约了大量角膜厚度,显著减少了术后Haze的发生,术后恢复时间短。适用于大多数近视患者,尤其适合度数高而角膜薄的患者,并可使许多原来因角膜偏薄不能完全通过常规LASIK矫正的患者得到了完全矫正。而对那些通过常规LASIK手术也能矫正的患者来说,如果能采用该技术,就能将角膜基质床多保留50—80微米,从而大大提高角膜的牢固度,降低并发症的发生率。
目前近视手术主要分为两大类——激光近视手术和ICL晶体植入术,他们的手术原理有所不同,但殊途同归,都能有效地矫正患者的裸眼视力。
激光近视手术——做“减法
近视是眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统折射后焦点落在视网膜之前。如果想矫正近视,就得让光线的焦点回到视网膜上。
激光近视手术用的方法说起来很简单——用激光在角膜制作一个透镜从而改变光线的折射。因为其作用区域位于角膜,在角膜切削量的合理范围内不会破坏角膜功能的稳定,并且因为远离眼内的精密组织可以避免误伤,那些“近视手术破坏晶状体”、“激光打穿视网膜”的说法也就属于无稽之谈了。
有人提出质疑,给眼球做了“减法”,角膜削去了一部分组织会对眼睛带来伤害吗?
实际上,经过科学研究的反复验证,如果角膜切削后,角膜厚度仍在安全范围内,手术是安全的。
ICL晶体植入术——做“加法”
前文提到,激光手术在角膜切削量的合理范围内不会破坏眼球的结构稳定性。然而有一部分人群,天生角膜偏薄,可供切削的角膜不够,又或者近视度数非常高,所需切削的角膜很多,手术后角膜功能的稳定性难以保证,无法接受激光手术。针对这类人群,还有一种无须切削角膜的手术方式——ICL晶体植入术:
通过小切口将可永久使用、带有度数的晶体植入到眼后房(虹膜和晶状体之间)的位置,利用晶体改变屈光力矫正度数。
ICL晶体植入术无须切削角膜,因此可以矫正更高的近视度数。而晶体材料能够终生使用,度数不适合时亦能取出,是一种安全可逆的手术方式。
值得一提的是,近视手术的手术方式并无优劣高下之分,手术方式需与个人眼部条件以及用眼习惯和需求相匹配,合适的才是最好的。且不管是激光手术,还是晶体植入,手术过程中都是需要点麻醉药的,并无疼痛感。不过如果是长期戴隐形眼镜的,检查停戴一周到院做术前检查,具体可以问哈子
晶体植入术不是在角膜上手术的,是在眼内植入人工晶体来矫正近视的,主要针对高度近视的人。