Question

乙肝大三阳，如何治疗

两对半：
1、乙肝表面抗原（HBsAg） 阳性+ S/CO：30.819 参考范围：0-1
2、乙肝表面抗体（HBsAb） 阴性- S/CO：0.038 参考范围：0-1
3、乙肝e抗原（HBeAg） 阳性+ S/CO：6.505 参考范围：0-1
4、乙肝e抗体（HBeAb） 阴性- S/CO：1.354 参考范围：>=1
5、乙肝核心抗体（HBcAb） 阳性+ S/CO：0.028 参考范围：>=1

肝功：
1、丙氨酸氨基转移酶（ALT） 结果：73 提示：↑ 参考值：5-46
2、门冬氨酸氨基转移酶（AST）结果：40 参考值：7-40
3、谷草/谷丙（AS/AL） 结果：0.55
4、γ-谷丙酰转肽酶（GGT） 结果：24 参考值：5-54
5、碱性磷酸酶（ALP） 结果：83 参考值：35-134
6、胆碱酯酶（CHE） 结果：14070.4 参考值：7000-19000
7、总胆汁酸（TBA） 结果：23.09 提示：↑ 参考值：0.0-12.0
8、总蛋白（TP） 结果：75.3 参考值：60-80
9、白蛋白（ALB） 结果：42.4 参考值：34-55
10、球蛋白（GLB） 结果：32.90 参考值：20-35
11、白蛋白/球蛋白（A/G） 结果：1.29 参考值：1.09-2.5
12、总胆红素（TBIL） 结果：13.64 参考值：1.7-20
13、直接胆红素（DBIL） 结果：4.04 参考值：0-6
14、间接胆红素（IBIL） 结果：9.60 参考值：1.7-17

乙肝已经有差不多20年，上面的检查结果是否严重，医生看过检查结果一直在服用联苯双酯滴丸和肝喜乐片，后续的治疗和保养如何进行，望专家赐教。
如果提药物方面的话，不要给我提服用西药的建议，之前就曾服用过拉米夫定反弹的记录，后来才改服中药的

Answer 1

一般情况下，在乙肝大三阳的病理时期，由于乙肝病毒的大量复制，会导致乙肝病人体内的乙肝病毒含量增高，侵入肝脏后，会严重的损害肝脏，因此针对大量的乙肝病毒，就需要采用对抗乙肝病毒的治疗，在临床上主要应用干扰素和核苷类抗病毒药物治疗，来干扰乙肝病毒的复制和清除乙肝病毒，只要是规范和合理的用药，乙肝病毒含量就会降下来的，但是，抗病毒治疗一定要在医生指导下用药，不可以自己乱用药和随意停药。重庆同济医院中医肝病科

Answer 2

抗病毒治疗

对慢性HBV感染病毒复制指标持续阳性者抗病毒治疗是一项重要措施目前抗病毒药物效果都不十分满意应用后可暂时抑制HBV复制停药后这种抑制作用消失使原被抑制的指标又回复到原水平有些药物作用较慢需较长时间才能看到效果由于抗病毒药物的疗效有限且仅当病毒复制活跃时才能显效故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药以提高疗效

干扰素(InterferonsIFN)是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物其作用机制为：①阻断病毒繁殖和复制主要通过抗病毒蛋白(AVP)导致mRNA裂解阻止HBV复制;②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达促进Tc细胞的识别和杀伤效应目前临床主要采用基因工程干扰素包括干扰素α-1bα-2aα-2b①重组干扰素α-2b(干扰能Intron A)：每次300万U肌肉注射每日1次连用1周后改为隔日1次疗程3～6月HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30～70%抑制HBV复制效果肯定但绝大多数仍HBeAg持续阳性可能与HBV-DNA整合有关②α1型基因工程干扰素(干扰灵)：每次200万～600万U肌肉注射每日1次疗程2个月近期HBeAg转阴率55%

Answer 3

乙肝大三阳。
您好
目前国内国外还没有彻底治疗好此病，
但是你也不必太惊慌。
此病只要保养的好
。少抽烟喝酒。不熬夜。活到老是没问题的。

Answer 4

建议：不同的乙肝大三阳患者病情是不同的，在治疗方面也有很大的差异，因此对乙肝大三阳怎么治疗并没有统一的定论，最好在治疗前能够做个全面的检查，对详细病情有个了解，在此提醒千万不要盲目用药，以免耽误治疗的时机。

Answer 5

慢性乙肝除了积极的药物治疗之外，饮食的安排是否恰当，对乙肝恢复具有举足轻重的作用。合理的营养也是一项积极的治疗措施，主要是因为肝脏是人体最大的消化腺。要多吃一些新鲜的蔬菜、水果，来补充足够维生素和纤维素，也是有助于促进消化的功能，此外还要注意低脂肪、低糖、高蛋白的饮食！祝你早日康复！