Question

求助肝功能指标异常

球蛋白偏高 31.0 20—30g/L
总胆红素偏高 24.6 3.4—20.3umol/L
间接胆红素偏高 18.90 2—17umol/L
肌酸激酶偏高 196 24—194U/L
其他正常

两对半检查
HBsAg阴性
抗Hbs阴性
HBeAg阴性
抗HBe阳性
抗-HBc阳性

Answer 1

你的两对半，4 5是阳性啊。
此时可以考虑去做一个乙肝病毒DNA，因为很可能你体内的病毒发生了变异，用检测常规乙肝病毒的方法检测不出，也有可能是核心窗口期。E抗体是出现较晚而消失最早的抗体，一般在E抗原之后形成而在表面抗体出现之前消失，C抗体一般在表面抗体之后即可形成。人体感染乙肝病毒可以是显性感染，表现为肝炎，也可以是隐性感染，即没有临床症状仅在血液检验时发现一过性阳性，这就是很多人没有得过肝炎没有打疫苗出现表面抗体阳性。对于问题1，可能是我上面说的病毒变异或窗口期没有形成抗体也可能是抗体已经消失，一次感染形成的抗体一般能维持1-2年。
打疫苗能否激活抗体，正确说抗体不是激活的，是形成的，打疫苗是一个类似于隐性感染的过程，能否形成抗体要看机体的免疫系统对病毒的应答能力的强弱，有些个体始终不能形成达检测水平的抗体。