Question

左肾积水伴输尿管上段扩张，左肾结石，左肾囊肿选择保守治疗可以吗？急！！！

母亲54岁，之前有过肾结石（大概在两年前），后来吃了一段时间的药草茶，去做B超好像是好了。 前天突然右肾部位刺痛，大汗淋漓，伴随一次呕吐，大约两小时左右，后来去医院吊了两天盐水好了。当时医生结合我们以前的情况和验血、尿检报告，认为应该是有结石，如果两天盐水吊下来没有任何不适，查不查都无所谓，让我妈多注意饮食，多喝水，会自行排出的。
由于不放心，今天带我妈去做了个B超，报告如下：
双肾形态尚正常，大小右肾105*44，左肾100*57,双肾包膜完整，右集合系统分离8，左集合系统分离12，左肾内件数个强回声，大者位于中盏，直径约12，后伴声影，左肾内见数个无回声区，大者位于中部，大小约27*23，边界清，内无血流，右肾肾内皮髓质回声未见明显异常，血流分布正常。
右输尿管上段扩张5，左输尿管上段扩张6。
膀胱充盈欠佳，未见明显异常回声。
超声提示（仅供参考）
左肾积水伴输尿管上段扩张，左肾结石，左肾囊肿
右肾肾盂分离伴输尿管上段扩张
请懂行的帮忙看一下，这算不算严重，由于母亲非常害怕住院，这种症状可不可以采取保守疗法？

Answer 1

你好.从你的报告上.你母亲的肾结石有点麻烦.
首先是左肾多发结石. 而且最大的结石有12mm大小了.还伴有积水.还有囊肿.
你母亲现在有肾积水是无法采取体外碎石的治疗的.这种情况下做碎石对器官的伤害是很大的.
你还是要考虑手术和药物结合起来治疗你母亲的结石病了.就算害怕住院也没办法.希望对你有帮助.

Answer 2

你好，我也是肾结石患者，非常理解你和你家人的心情，希望你们能够放松点不要有心理负担，积极配合医生治疗。
你的报告我看了， 不过我不是医生，所以我就不卖瓜了。不过只有左肾出问题，绝对不会有什么更坏的情况，无非就是结石而已。有体外激光碎石可以治疗好的。。也不 需要住院等等， 估计900元左右，你妈妈年纪如果要是大了，因该注意的是她是心情，这个病 没什么。听医生的 就行了。建议不要去小规模的医院。体外碎石不行还有别的 办法 。

Answer 3

可以服用中药保守治疗，你的母亲是不能碎石的，肾积水、囊肿都是碎石的禁忌症。
手术也可以！但远期疗效及危害要大些！再者费用要很高。
你母亲的病是很严重的！再发展下去，结石再不溶化，可能会严重影响肾功能！望抓紧治疗。

Answer 4

建议膀胱充盈后再去复查B超或去做个IVP造影，极有可能输尿管中下段有结石梗阻，长期不能排出的话会影响肾功能的。所以应该先去确诊一下尿道有没有石。如果尿道石不大，可以吃药并多喝水，多跳。如果结石太大的话建议碎石。