Question

飞蚊症是什么病？麻烦告诉我

Answer 1

飞蚊症是中老年人常见的眼科疾病之一，顾名思义该疾病最主要的表现就是：患者经常感觉眼前有黑影略过，就如同蚊子一般，可是当用手触碰时却拍不到真正的蚊子。

它在临床上还有一个名称：“玻璃体浑浊”，是玻璃体变性的表现。

其病发的主要因素就是由于玻璃体出现了萎缩、凹陷，逐渐向着液化方向发展，形成团块飘散在患者的玻璃体腔内。

当眼睛捕捉光线时，这些团块就会将其遮挡形成阴影，患者也因此感觉眼前有蚊子般的黑影，这种情况在临床上被称为生理性玻璃体浑浊。

这类疾病的患者年龄一般在40岁以下，占据了飞蚊症疾病的20%。

对于40岁以上的人群来说，出现飞蚊症的主要病因就是玻璃体退化，这直接导致了视网膜和玻璃体分离。

患者不会看到大面积的阴影，可能只有一点点，对视力影响不大。该类情况的出现率，占据了飞蚊症的75%。

除此以外，某些疾病还会引发该症状出现，包括了高血压、糖尿病、视网膜炎症、视网膜裂孔以及外伤等

另外，当某些部位的癌肿转移扩散至眼睛时，也会引发玻璃体浑浊症状，这种情况在临床上被称为病理性飞蚊症，占据了其出现率的5%。

病理性飞蚊症相对严重和复杂，很有可能对眼睛造成严重的伤害，甚至有一定失明风险。

Answer 2

当人们的眼球转动时，发现视野（眼睛所能看到的范围）出现一些黑斑点或线条，随着眼球的转动而移动。我们称之“眼里的浮标”（floaters in the eyes），俗称“飞蚊症”。
这是一种常见的视觉障碍。主要是由于一些组织小片或碎屑在眼球的玻璃体（vitreous body——在眼球晶状体后充满透明胶祥物质的空间）内浮动所造成的。病因不清楚，可能和玻璃体的退化或遗传有关。有时用眼过久，疲劳过度也会发生“飞蚊”的现象。
飞蚊症不是严重的眼疾，不会导致瞎眼。目前也没有效的药物可以除去这些“飞蚊”。实际上，有些黑斑会慢慢地沉到玻璃体的底部，脱离了视线范围，人们就不复看到“飞蚊”了。
但如果除了斑点还看到火花或闪光时，应立即寻医，这可能是视网膜脱离的症状，进而失去视力，不可掉以轻心在看明亮的地方、白墙壁和蓝天的时候，可以看到眼前有虫子和线头样的东西在飞舞，并感觉到和视线一起移动，眨眼时也不消失，但在暗的地方就感觉不到。这种眼前“浮游物”的感觉被称为“飞蚊症”。
正常情况下，眼球中的大部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。光线通过角膜和水晶体，再通过这个玻璃体到达视网膜。可是，一旦此玻璃体中因某种原因而产生“混浊”时，你在看明亮的背景，这种“混浊”的影子就会映在视网膜上，并随着眼球的运动而移动，使你看到眼前有虫子或线头之类的“浮游物”飞舞，从而产生了飞蚊症的感觉。这种玻璃体“混浊”和由此而致的飞蚊症既有生理上的原因也有病理上的原因。因此，医学上分别称之为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。
生理性飞蚊症一般可分为以下三种：先天性生理性飞蚊症；老年性生理性飞蚊症；近视性生理性飞蚊症。在进行眼科检查的基础上，以上这三种类型的飞蚊症一旦得到诊断，并没有一定治疗的必要。
病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病：
1、视网膜裂孔和视网膜脱离：
由于玻璃体后脱离以及其他原因，视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔，从而导致视网膜脱离。因此，视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多，对于这种病理性的飞蚊症，若放任下去将会导致失明。一般情况下，视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固（激光凝固法）以防止视网膜脱离，这种疗法可以在门诊治疗；如果已发生视网膜脱离，则必须住院并进行手术治疗。
2、玻璃体出血：
糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血，这时，血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好象拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下，如果出血少可以自愈，一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。但根据病情的不同，也可使用激光和手术治疗。
3、葡萄膜炎：
葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。

Answer 3

Answer 4

　　玻璃体混浊引起的如果B超显示没有出血或者视网膜脱离的现象，可以不用在意，属于生理性飞蚊症，这个一般近视眼患者都会有这种情况的。

Answer 5

正常玻璃体是非常透明的，随着年龄的增长，这些玻璃体开始变性，结构塌陷和液化，玻璃体失去了稳定的结构，胶原纤维塌陷，并且聚集在一起形成块或点状。这些纤维投影到视网膜上，表现为点状、线状或蛛网状阴影，这种干扰视觉的现象也就是常说的飞蚊症。